Диабетическая дермопатия — как её распознать и лечить?

Диабетическая дермопатия — как её распознать и лечить?

Диабетическая дермопатия — самое распространённое поражение кожи при сахарном диабете, которое встречается у половины людей с этим заболеванием. Хотя она может возникнуть у любого человека, чаще всего она поражает людей с диабетом. Это состояние нельзя игнорировать, поскольку оно связано с повышенной уязвимостью кожи к травмам и инфекциям.

По статистике, эта проблема затрагивает 60% мужчин и 30% женщин старше 30 лет, страдающих диабетической ретинопатией, нефропатией, нейропатией и заболеваниями крупных кровеносных сосудов.

Диабетическую дермопатию нетрудно распознать. Кожа людей с сахарным диабетом очень часто бывает сухой и обезвоженной, из-за чего начинает трескаться, что приводит к появлению на ней различных пятнисто-папулёзных высыпаний.

Изменения появляются прежде всего на ногах, главным образом на икрах, стопах, бёдрах и голенях, но иногда возникают даже на предплечьях. В самом начале заболевания на коже можно заметить светло-коричневые и тёмно-коричневые пятна, которые со временем становятся розовыми или красными. На коже также могут появиться папулы и небольшие красные рубцы. Люди с этим состоянием жалуются также на сухость и склонность кожи к шелушению, зуд и жжение, а иногда и боль.

Каковы причины диабетической дермопатии?

Врачи до сих пор не могут назвать однозначную причину этого состояния. Однако было замечено, что чаще всего оно возникает у людей с диабетом, поэтому его причины связывают главным образом с нейропатическими осложнениями сахарного диабета.

Другими причинами заболевания могут быть: нарушения пигментации кожи, чрезмерное воздействие тепла или холода, термические травмы, нарушения кровотока, повреждения почек, чувствительных нервов или сетчатки глаза.

Как лечить это состояние?

Прежде всего необходимо обратиться за консультацией к эндокринологу, который специализируется на диагностике и лечении подобных проблем. Лечение основывается прежде всего на применении средств, уменьшающих уже возникшие кожные изменения и предотвращающих появление новых. Помимо лекарственной терапии, при которой чаще всего применяются глюкокортикостероиды (например, гидрокортизон), необходимо помнить о контроле уровня глюкозы в крови и позаботиться о правильном, сбалансированном питании. Также стоит помнить об увлажнении кожи как снаружи, так и изнутри. Одних кремов, мазей и лосьонов недостаточно, поэтому необходимо пить много воды.

Бывает, что примерно через 18 месяцев пятна на коже исчезают самостоятельно или значительно светлеют, однако на их месте довольно быстро могут появиться новые изменения, и для их предотвращения необходим визит к эндокринологу.

Кожные изменения при диабете требуют внимания ещё и потому, что любое повреждение кожи на голени или стопе может превратиться в хроническую рану. Симптомы, причины и обследования при ране, которая не заживает более 4 недель: Незаживающая рана: причины, обследования и когда обращаться в клинику лечения ран.