Niepłodność – najważniejsze znaczenie ma prawidłowa diagnostyka! Sprawdź, jakie badania należy wykonać.

Niepłodność – najważniejsze znaczenie ma prawidłowa diagnostyka! Sprawdź, jakie badania należy wykonać.

Od kilkunastu lat problem niepłodności nie jest już tematem tabu. Coraz więcej par zmaga się z trudnościami w poczęciu dziecka, a statystki podają, że problem ten dotyczy nawet  15-25 procent osób w wieku rozrodczym.

Niepłodność nie jest nieodwracalną chorobą i wymaga leczenia, które w 90 procentach przynosi pozytywne rezultaty. Niezwykle istotna w tym przypadku jest prawidłowa diagnostyka i wdrożenie odpowiedniego leczenia.

Kiedy możemy mówić o niepłodności?

O niepłodności mówi się dopiero wtedy, kiedy po przynajmniej rocznym, świadomym i regularnym współżyciu (3-4 stosunki płciowe w tygodniu) bez zabezpieczenia nie dochodzi do zapłodnienia.

Do lekarzy często zgłaszają się pary, które starają się o dziecko od kilku miesięcy, a starania te są bezowocne. W takich sytuacjach specjalista zawsze zaleca pacjentom „przeczekanie”, prowadzenie zdrowego trybu życia, współżycie pozbawione napięcia i nerwów. Kiedy po roku, dwóch kobiecie nadal nie udaje się zajść w ciążę, mówimy o niepłodności.

Niepłodność może mieć zarówno charakter pierwotny, jak i wtórny. Niepłodność pierwotna  dotyczy bezskutecznych starań o pierwsze dziecko, natomiast z niepłodnością wtórną zmagają się pary, które już mają dzieci, a także kobiety które poroniły czy urodziły martwe dziecko.

Niepłodność często jest mylona z bezpłodnością, która ma miejsce w sytuacji, kiedy niemożność zajścia w ciążę ma związek m.in. z brakiem narządów rozrodczych (m.in. jajowodów, macicy, jajników), uszkodzeniami narządów rozrodczych u mężczyzn (np. jąder, nasieniowodów), predyspozycjami genetycznymi. Bezpłodność jest trwałą, nieuleczalną niemożnością zajścia w ciążę, natomiast niepłodność podlega leczeniu, bardzo często z pozytywnym skutkiem.

Jakie są przyczyny niepłodności?

Według statystyk problem z płodnością w 30% wynika  czynnika kobiecego, w 30% z męskiego, a u 10% pacjentów nie można ustalić źródła problemu.

Problemy z zapłodnieniem dotyczą zarówno indywidualnych cech kobiety i mężczyzny, ale też środowiska w jakim żyją. Wśród najczęstszych przyczyn wymienia się:

• Zaburzenia gospodarki hormonalnej (dotyczy to kobiet oraz mężczyzn),
• Nieprawidłowości w budowie narządów rozrodczych (dotyczy zarówno kobiet, jak i mężczyzn),
• Niedrożność jajowodów (spowodowana np. poronieniem, ciążą pozamaciczną, infekcją intymną, zakażeniem chlamydiami, endometriozą),
• Uszkodzenie jajowodów,
• Zaburzenia jajeczkowania,
• Zespół policystycznych jajników,
• Cysty, torbiele i mięśniaki na jajnikach,
• Wady w obrębie macicy i szyjki macicy,
• Zaburzenia owulacji,
• Zbyt mała ilość plemników w nasieniu (mniej niż 20 milionów w ml nasienia),
• Zmiany w budowie plemników,
• Pogorszenie jakości nasienia (wywołane m.in. noszeniem zbyt ciasnej bielizny, korzystaniem z sauny, przegrzewaniem jąder),
• Uszkodzenie jąder lub nasieniowodów u mężczyzn (np. w wyniku infekcji lub urazu),
• Żylaki powrózka nasiennego,
• Zaawansowany wiek kobiety (wraz z procesem starzenia się organizmu płodność maleje),
• Choroby ogólnoustrojowe,
• Choroby tarczycy,
• Nadwaga lub niedowaga,
• Intensywne odchudzanie,
• Nazbyt intensywne uprawianie sportu,
• Nadmierne spożywanie alkoholu,
• Palenie papierosów (u kobiet palących szanse na zajście w ciąże spadają aż o 20 procent!)
• Niezdrowe odżywianie,
• Stres i napięcie emocjonalne (np. problemy rodzinne, małżeńskie, problemy w  pracy)
• Choroby dziedziczne,
• Zamieszkiwanie w zanieczyszczonym środowisku,
• Przyjmowanie niektórych leków (np. antydepresantów, sterydów).

Diagnostyka niepłodności, czyli jak rozpoznać problem z zajściem w ciążę?

Diagnostyka niepłodności jest procesem złożonym i zawsze powinna dotyczyć zarówno kobiet, jak i mężczyzn. Pierwszymi badaniami jakim powinni poddać się starający się o dziecko są podstawowe badania laboratoryjne: morfologia krwi z automatycznym rozmazem, badanie ogólne moczu i odczyn Biernackiego (OB).

Podczas konsultacji ginekologicznej bardzo ważne jest wykonanie badania USG ginekologicznego. Jest to jedno z pierwszych badań jakie powinny być wykonane w kierunku diagnostyki niepłodności.

Mężczyźni powinni oddać do analizy nasienie. Badanie to umożliwia ocenę jakości nasienia, a także ilość i ruchliwość plemników.

Niezwykle istotne znaczenie w rozpoznaniu niepłodności mają badania hormonalne, które pomagają w rozpoznaniu m.in. zespołu policystycznych jajników, zaburzeń endokrynologicznych. Wykonuje się:

• Badanie poziomu prolaktyny (PRL), hormonu wydzielanego przez przysadkę mózgową, który odpowiada m.in. za stymulację wzrostu płodu i gruczołu piersiowego. Zbyt wysoki poziom prolaktyny może prowadzić do braku owulacji. Badanie powinno być wykonane w około 21 dniu cyklu miesiączkowego,
• Badanie poziomu testosteronu, podstawowego hormonu męskiego, który jest produkowany w jądrach, a u kobiet w niewielkich ilościach przez korę nadnerczy, jajniki i łożysko. Badanie to wykonywane jest w dowolnym dniu cyklu,
• Badanie stężenia estradiolu, hormonu odpowiedzialnego za rozwój kobiecych narządów płciowych, w niewielkich ilościach występującego również u mężczyzn. Kobiety powinny wykonać to badanie w fazie folikularnej  (około 2-4 dzień cyklu) i okołoowulacyjnej (kilka dni przed i kilka dni po owulacji, około 12-14 dzień cyklu),
• Badanie stężenia progesteronu, kobiecego hormonu płciowego, który odpowiada za właściwe przygotowanie śluzówki macicy na przyjęcie zarodka i za utrzymanie ciąży. Badanie stężenia progesteronu powinny wykonać kobiety w 7 dniu po owulacji,
• Badanie poziomu FSH, stężenie hormonu wydzielanego przez przysadkę mózgową, który bierze udział w dojrzewaniu pęcherzyków Graffa i ma istotny wpływa na procesy związane z płodnością. Badanie wykonuje się w około 3-5 dniu cyklu,
• Badanie poziomu LH, ocena poziomu hormonu wytwarzanego przez przysadkę mózgową, który często jest wykorzystywany w diagnostyce niepłodności żeńskiej i męskiej.  Hormon ten jest odpowiedzialny np. za pęknięcie pęcherzyka w jajniku). Badanie powinno być wykonane w około 6-7, a później 13-14 dniu cyklu miesiączkowego,
• Badanie poziomu TSH, czyli badanie hormonu pokazującego funkcjonowanie tarczycy. Kobiety wykonują to badanie niezależnie od dnia cyklu,
• Badanie poziomu tyroksyny ft4, której nadmiar może prowadzić do problemów z zajściem w ciążę. Kobiety wykonują to badanie niezależnie od dnia cyklu,
• Badanie poziomu trójjodotyroniny ft3, której nadmiar może prowadzić do komplikacji w ciąży i zaburzeń hormonalnych. Kobiety wykonują to badanie niezależnie od dnia cyklu,
• Badanie stężenia DHEA-S, hormonu wytwarzanego przez kore nadnerczy. Badanie to ułatwia rozpoznanie zespołu policystycznych jajników i niepłodności.

Istotne znaczenie w diagnostyce niepłodności ma również badanie bakteriologiczne, wykonywane w kierunku chlamydiozy: Chlamydia trachomatis w oznaczeniu IgM i Chlamydia trachomatis w oznaczeniu IgG. Chlamydioza jest infekcją wywołaną przez bakterię Chalmydia trachomatis i może prowadzić do zapalenia jajników, zapalenia szyjki macicy, poronień, niepłodności.

Na Badamysie.pl można zakupić gotowe pakiety badań dla osób, które się zmagają z niepłodnością. Badania w pakietach zostały przygotowane indywidualnie dla kobiet i dla mężczyzn. Można je zakupić online, bez wychodzenia z domu.

W skład pakietu „niepłodność” kobieca wchodzą badania: FSH, LH, TSH, prolaktyna, estradiol, progesteron, testosteron, DHEA-S, Chlamydia trachomatis IgG i IgM,

W skład pakietu „niepłodność” męska wchodzą badania: FSH, TSH, LH, prolaktyna, testosteron.

Odpowiednia diagnostyka i prawidłowe rozpoznanie problemu pozwoli wdrożyć lekarzowi najlepsze dla danych pacjentów leczenie. Dzięki temu niepłodność nie jest nieodwracalną chorobą i w większości przypadków, po wyleczeniu pozwala cieszyć się własnym potomkiem.

Tagi: jakie badania należy wykonać., Niepłodność – najważniejsze znaczenie ma prawidłowa diagnostyka! Sprawdź