Уровень амилазы в крови и моче

Амилаза: анализ крови

Амилаза — это фермент, вырабатываемый главным образом поджелудочной железой, а также в небольшом количестве слюнными железами, молочной железой, яичниками и яичками. Этот фермент поступает в панкреатический сок, а вместе с ним — в просвет пищеварительного тракта,  где расщепляет полисахариды (например, крахмал) до простых сахаров, которые затем всасываются в тонком кишечнике. Амилаза — один из важнейших и наиболее активных ферментов поджелудочной железы. Амилаза выводится из организма через мочевыделительную и пищеварительную системы.

Концентрация амилазы в крови должна находиться в пределах 25 — 125 Ед/л.

У людей старше 70 лет нормы концентрации амилазы варьируются в пределах 20 — 160 Ед/л.

Нормальная концентрация амилазы в моче составляет 10-490 Ед/л

Показанием к определению активности амилазы в сыворотке крови служит боль в верхней части живота, сопровождающаяся повышенной температурой, тошнотой или рвотой, то есть в следующих случаях:

• при подозрении на острый панкреатит со следующими симптомами: сильная боль в животе с рвотой и диареей
• при подозрении на хронический панкреатит, а также при длительных болях, сопровождающихся снижением массы тела, жирным жидким стулом и злоупотреблением алкоголем или желчнокаменной болезнью
• при подозрении на заболевания слюнных желёз, такие как воспаление или опухоль, которые приводят к закупорке выводного протока слюнной железы с одновременным увеличением самой железы
• при подозрении на перфорацию — прободение желудка, двенадцатиперстной кишки или кишечника, а также на кишечную непроходимость или ишемические изменения кишечника.

Повышенная активность амилазы может наблюдаться при:

• остром панкреатите и обострении хронического панкреатита (при остром панкреатите норма амилазы превышена от 3 до 20 раз),
• камнях в протоках поджелудочной железы,
• камнях в желчном пузыре и желчных протоках,
• воспалении желчного пузыря,
• прободении язвы желудка или двенадцатиперстной кишки,
• кишечной непроходимости,
• непроходимости желчных протоков и протоков поджелудочной железы,
• аппендиците,
• перитоните,
• заболеваниях слюнных желёз, инфекциях слюнных желёз (например, эпидемическом паротите — свинке),
• хронической почечной недостаточности,
• заболеваниях печени,
• алкогольной зависимости,
• некоторых злокачественных опухолях — раке бронха, щитовидной железы, печени, толстой кишки, яичника, предстательной железы,
• макроамилаземии — наличии амилазы в комплексах с макромолекулами,
• внематочной беременности,
• обширных травмах всего тела,
• наркотической зависимости (опиаты, героин).

Уровень амилазы, превышающий допустимые нормы, не всегда связан с заболеванием. Макроамилаза — это врождённое повышение концентрации этого фермента. Вследствие соединения молекул амилазы анализ крови показывает значительное превышение допустимых норм, тогда как анализ мочи не даёт поводов для беспокойства (при большинстве заболеваний повышение уровня фермента в крови означает увеличение его выведения с мочой). Результат выдаётся на польском языке.

Сниженная активность амилазы связана с:

• обширным разрушением поджелудочной железы (например, острым молниеносным панкреатитом, хроническим панкреатитом на поздней стадии, муковисцидозом),
• тяжёлым поражением печени (например, при гепатите, гестозе, тяжёлом тиреотоксикозе, тяжёлых ожогах),
• применением некоторых препаратов (например, цитратов и оксалатов), которые связывают кальций.
• тиреотоксикозом (совокупностью симптомов, вызванных избытком гормонов щитовидной железы)
• инфарктом миокарда
• обширным ожогом,
• повышенным уровнем триглицеридов в крови, при котором уровень амилазы может быть занижен (установлено, что триглицериды подавляют активность амилазы).

Уровень амилазы в сыворотке крови стоит проверить при повторяющихся и упорных болях в животе неясного происхождения. Анализ активности амилазы позволяет оценить состояние поджелудочной железы. На анализ следует прийти натощак (не менее 8 часов без еды и питья), накануне нельзя употреблять алкоголь и принимать препараты, связывающие кальций (например, цитраты, оксалаты).

Амилаза из крови выводится с мочой, благодаря чему её концентрацию можно измерить, исследуя как кровь, так и мочу.

Показанием к определению активности амилазы в моче является опоясывающая боль в верхней части живота, отдающая в поясничную область, с сопутствующими повышенной температурой, тошнотой и рвотой. Определение амилазы можно провести в разовой порции мочи, а также после 24-часового сбора мочи. Достаточно принести в лабораторию образец мочи, собранный утром.

* При отклонении результатов от нормы рекомендуем консультацию врача.

Варшава, Краков, Катовице, Лодзь, Познань, Вроцлав, Щецин, Гдыня, Сопот, Гданьск, Ополе, Люблин, Гливице, Быдгощ, Колобжег, Жешув, Гожув-Велькопольский, Ополе, Еленя-Гура, Кошалин, Остроленка, Плоцк, Свеце, Пшемысль, Забже, Водзислав-Слёнски, Радом, Отвоцк, Ольштын, Александрув, Плоньск, Лович, Белхатув, Белжице, Хелм, Домбрувка, Богатыня, Быхава, Белосток, Джевица, Нове-Място-над-Пилицон, Дзялдово, Гарволин, Глогув, Голенюв, Гожице, Илжа, Еленя-Гура, Коло, Костшин, Косьцян, Кшивинь, Кутно, Легьоново, Леско, Лидзбарк-Вельски, Ломжа, Миньск-Мазовецки, Новы-Сонч, Мелец, Мальборк, Оборники-Слёнске, Поддембице, Пшеворск, Пултуск, Рацёнж, Рацибуж, Рыбник, Санок, Седльце, Серпц, Скужево, Сохачев, Сважендз, Шидловец, Тухоля, Вейхерово, Высоке-Мазовецке, Вышкув, Зомбки, Замбрув, Журомин, Жихлин, Квидзын, Косьцежина, Цедры-Вельке, Прабуты, Прущ-Гданьски, Ярослав, Реда, Роговец, Катовице, Ченстохова, Кельце, Енджеюв, Пиньчув, Замосць, Любин, Челядзь, Черневице, Грудзёндз, Кенты, Константынув-Лодзки, Лютомерск, Мышкув, Олькуш, Пётркув-Трыбунальски, Польковице, Понятова, Порай, Славкув, Старгард, Тарнобжег, Торунь, Вислица, Вольбром, Румя, Жоры, Безжече, Легница, Марки, Семяновице-Слёнске, Ропчице