Почему болит живот? Узнайте о причинах и возможностях диагностики болей в животе!

Почему болит живот? Узнайте о причинах и возможностях диагностики болей в животе!

Вряд ли найдётся человек, который скажет, что никогда не испытывал боли в животе. Этот неприятный симптом может возникать у младенцев, маленьких детей, подростков, взрослых и пожилых людей. Он может затронуть каждого — независимо от возраста и пола.

Боль в животике у младенцев

Труднее всего распознать проблему у младенцев, поскольку они не могут сказать, что у них болит животик. Тем не менее есть ряд признаков, которые могут подсказать родителям, что их малыш испытывает боль. К ним относятся: плач, раздражительность, выгибание тела, твёрдый и напряжённый животик, урчание в животике.

Причины боли в животике у таких маленьких детей могут быть связаны с несварением, младенческими коликами, заглатыванием воздуха во время кормления, рефлюксом, запорами, пищевой аллергией, бактериальной или вирусной инфекцией и даже стрессом.

Облегчить состояние младенца могут массаж животика и осторожное сгибание ножек по направлению к груди, что помогает отхождению газов. Стоит помнить, что после каждого кормления ребёнка нужно некоторое время подержать вертикально, чтобы вышел скопившийся воздух. Мамам, кормящим грудью, следует исключить из своего рациона продукты, вызывающие вздутие и способные вызвать боль в животе. Не следует давать таким маленьким детям лекарства без согласования с педиатром, однако можно постепенно давать младенцам чай с фенхелем или ромашкой.

Если перечисленные выше симптомы сопровождаются повышенной температурой, насморком, кашлем, рвотой или диареей — следует проконсультироваться с педиатром. Поводом для посещения детского врача также служат такие симптомы, как сохранение боли в течение нескольких дней, отсутствие стула более 12 часов, слабость.

У детей постарше  распознать боль легче. Ребёнок нескольких лет чаще всего сам скажет, что у него болит животик. То же самое относится к подросткам, взрослым и пожилым людям.

Причин боли в животе может быть очень много — от несварения до серьёзных онкологических заболеваний. О некоторых причинах мы, вероятно, никогда не слышали, а другие нам знакомы, поскольку мы не раз с ними сталкивались. Сохраняющаяся боль в животе может быть признаком, например:

• Желудочного гриппа — так называемого «кишечного гриппа», инфекционного заболевания пищеварительного тракта. Его вызывают ротавирусы, норовирусы или аденовирусы, которые проникают в слизистую оболочку кишечника и разрушают её. Желудочный грипп длится недолго и быстро проходит, но его симптомы очень мучительны и могут буквально лишить сна. Распространённый кишечный грипп сопровождается болью в животе, рвотой, диареей, а также повышением температуры и мышечными болями.
• Пищевого отравления, которое является одной из наиболее частых проблем, проявляющихся болью в животе. Сопутствующими симптомами отравления могут быть, например, тошнота, рвота, диарея, повышение температуры. Причины отравления могут быть вирусными, бактериальными или грибковыми.
• Язвенной болезни желудка, причиной которой могут быть, например, чрезмерное употребление алкоголя, воспаление слизистой оболочки желудка или погрешности в питании. Помимо боли в животе, её могут сопровождать тошнота и рвота, несварение, изжога, снижение массы тела, отсутствие аппетита, боль под рёберной дугой, боль под ложечкой.
• Воспаления желчного пузыря, частого осложнения желчнокаменной болезни. Оно может быть острым — требующим лечения антибиотиками и противовоспалительными препаратами, или первичным — требующим лечения антибиотиками, а иногда даже хирургической операции.
• Приступа желчной колики, который проявляется внезапной, очень сильной болью в животе. Боль чаще всего возникает в области пупка или в правом подреберье. Сопутствующими симптомами приступа желчной колики могут быть тошнота, рвота, вздутие живота.
• Мочекаменной болезни, то есть заболевания мочевыделительной системы, при котором образуются мочевые камни. Это отложения, состоящие главным образом из оксалата, фосфата кальция, иногда мочевой кислоты или цистина. Болезнь проявляется болью в животе, позывами к мочеиспусканию, кровью в моче, но может протекать и бессимптомно.
• Гепатита, наиболее частой причины обращения к гепатологу. Это состояние, вызванное чрезмерным употреблением алкоголя, наличием вирусов в организме, неправильным, нездоровым питанием. Симптомами заболевания могут быть, например, боли в животе, рвота, тошнота, желтуха, общая слабость.
• Гастрита, то есть состояния, возникающего вследствие повреждения слизистой оболочки — внутреннего слоя стенки желудка. Симптомами заболевания могут быть тошнота, рвота, диарея с кровью, боль в верхней части живота, вздутие, отсутствие аппетита. Среди причин гастрита называют чрезмерное употребление алкоголя, приём некоторых лекарств (например, мелоксикама, фенилбутазона, индометацина), а особенно чрезмерный приём ибупрофена, кетопрофена, напроксена, аспирина.
• Язв желудка, то есть дефектов слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки. Симптомами заболевания являются боль посередине живота, боль над пупком, отрыжка, изжога, тошнота, рвота, жжение, ощущение, что печёт, чувство голода. Причинами язв желудка могут быть, например, бактерия Helicobacter pylori, избыток соляной кислоты, заброс желчи в желудок, злоупотребление некоторыми лекарствами (особенно обезболивающими и противовоспалительными), стресс; также они могут быть связаны с наследственностью.
• Панкреатита, который могут вызвать чрезмерное употребление алкоголя, желчнокаменная болезнь, избыточная масса тела, ожирение, травмы брюшной полости, булимия, некоторые лекарства. Панкреатит может быть острым или хроническим.
• Рака поджелудочной железы, который вызывают, в частности, курение, злоупотребление алкоголем, сахарный диабет, хронический панкреатит, неправильно леченная язвенная болезнь, неправильное питание, генетические факторы. Симптомами заболевания являются боли в животе, рвота, тошнота, потеря массы тела, пожелтение кожи и глаз, кожный зуд, тёмная моча, увеличение желчного пузыря, нарушение толерантности к глюкозе и даже депрессия.
• Воспаления толстой кишки, воспаления дивертикулов толстой кишки — заболевания, вызываемого бактериями, вирусами, токсинами, дрожжевыми грибками. Симптомами заболевания являются боли в животе, спазмы, анемия, снижение массы тела, обезвоживание организма, отсутствие аппетита, диарея с кровью, повышение температуры.
• Синдрома раздражённого кишечника (СРК), который проявляется вздутием, запорами, газами, чувством неполного опорожнения кишечника, спазмами, болями в животе. Причины заболевания однозначно не установлены, однако существуют факторы, повышающие риск развития СРК: нарушения моторики кишечника, висцеральная гиперчувствительность, нарушения работы кишечной нервной системы.
• Непереносимости лактозы, то есть непереносимости сахара, содержащегося в молоке и некоторых молочных продуктах. Причинами этой проблемы могут быть, в частности, наследственный дефицит лактазы, алактазия, болезнь Крона, синдром короткой кишки, целиакия, некротический энтероколит, муковисцидоз. Узнайте больше об этом заболевании!
• Пищевой аллергии, которая возникает после употребления некоторых пищевых продуктов. К наиболее распространённым аллергенам относятся арахис, пшеничная мука, помидоры, молоко, горох, чечевица, миндаль, сельдерей, морковь. Симптомами аллергии могут быть боль в животе, сыпь, покраснение кожи, зуд, покалывание языка и горла, нарушения дыхания, тошнота, рвота, диарея. Исключить или диагностировать заболевание помогают пищевые тесты, так называемые Food Profil. Также стоит записаться на консультацию к аллергологу.
• Целиакии, глютензависимого заболевания кишечника, связанного с непереносимостью пшеницы, ржи, ячменя и овса. Глютен, содержащийся в этих злаках, оказывает токсическое воздействие на организм, приводя к атрофии ворсинок тонкой кишки. Узнайте больше о целиакии!
• Паразитов, которые встречаются как у детей (чаще всего посещающих ясли и детские сады), так и у взрослых. Заражение паразитами человека (в частности, острицами, человеческой аскаридой, ленточными червями) происходит из-за недостаточной гигиены, употребления сырых овощей и фруктов. Узнайте больше о паразитах человека!
• Грыжи живота, то есть патологического смещения органов в брюшную полость. Повышенный риск возникновения грыжи отмечается у многорожавших и беременных женщин, людей с ожирением, пожилых людей, мужчин с увеличением простаты, людей с астмой и частым кашлем, людей, подвергающихся чрезмерным физическим нагрузкам.
• Аппендицита, который может возникнуть у людей любого возраста. Он проявляется внезапной и очень сильной болью в верхней части живота, в области пупка. Боль усиливается при движении и кашле и со временем перемещается в правую часть живота, в область подвздошной кости. Для аппендицита характерен так называемый симптом Блюмберга.
• Воспаления придатков, то есть яичников и маточных труб. Симптомами заболевания являются боль внизу живота (тупая, длительная), высокая или субфебрильная температура, слабость. При перечисленных симптомах стоит проконсультироваться с гинекологом.
• Опухоли печени, которая может быть доброкачественной или злокачественной. Причиной её появления могут быть паразиты, кисты, абсцессы, метастатические опухоли печени, гемангиомы. Симптомами заболевания являются, в частности, боль в верхней части живота, боль в правом подреберье, увеличение окружности живота, желтуха, а также прощупываемая под кожей опухоль.
• Брюшной жабы, то есть хронической ишемии пищеварительного тракта. Причиной её возникновения является атеросклеротическая бляшка, сужающая просвет артерии.

Она проявляется болью в животе (чаще всего примерно через полчаса после еды), шумом, выслушиваемым в нижней части живота, синдромом нарушенного всасывания, резким похудением, диареей с наличием жира. Боль в животе также может быть признаком перфорации пищеварительного тракта, инфаркта миокарда, анафилактического шока, болезни Крона, бактериальной дизентерии, дегенеративных заболеваний позвоночника, стресса, пневмонии, а также простуды.

При сильной, длительной и любой вызывающей беспокойство боли в животе следует проконсультироваться с врачом. Можно записаться на приём к терапевту, который после сбора анамнеза и пальпации направит пациента на соответствующие обследования или на консультацию к гастроэнтерологу. Для диагностики проблем, связанных с болью в животе, применяют следующие визуализирующие исследования:

• Эндоскопические исследования,
• Гастроскопию,
• Колоноскопию,
• Сигмоидоскопию,
• УЗИ брюшной полости,
• КТ брюшной полости,
• Допплерографию сосудов брюшной полости.

Важную роль играют и лабораторные анализы. Стоит сдать: общий анализ крови (морфологию) с автоматической лейкоцитарной формулой, общий анализ мочи, СОЭ, С-реактивный белок (CRP), анализ кала, АСТ (ASPAT, AST), АЛТ (ALAT, ALT), гамма-глутамилтрансферазу (GGTP), общий билирубин, креатинин.

Эти анализы можно приобрести в составе одного пакета — Пакет при жалобах со стороны живота, доступного на BadamySie.pl.

Можно также расширить обследование: в пакете при жалобах со стороны живота+ дополнительно будут выполнены анализы на: липазу, мочевину, Helicobacter pylori, скрытую кровь в кале.

Кроме того, люди, страдающие частой диареей, могут сдать сразу шесть анализов в специально подготовленном пакете при частой диарее.

При подозрении на пищевую аллергию необходимо выполнить тесты Food Profil, которые позволят определить, на какой аллерген у вас аллергия.

Доступные тесты:

Жалобы со стороны живота могут быть связаны с проблемами мочевыводящих путей, и тогда стоит сдать анализы из пакета при проблемах с мочевыводящими путями.