От рака толстой кишки умирают всё более молодые люди!

От рака толстой кишки умирают всё более молодые люди!

Учёные из American Cancer Society и University of Michigan заметили, что уже каждый седьмой случай рака ободочной кишки приходится на человека моложе 50 лет. К сожалению, в 20, 30 или 40 лет по-прежнему трудно поверить в возможность этой болезни, и более того — врачи тоже часто не подозревают рак ободочной кишки у людей младше пятидесяти.

Примером может служить история жительницы Индианы Хизер Блэкберн-Бил. Мать двоих детей, медсестра по профессии, даже не предполагала, что боли в животе, от которых она страдала, могут быть связаны с онкологическим заболеванием. Иные опасения были у её матери — Кей Блэкаберн, чей 32-летний брат умер именно от рака толстой кишки. Благодаря уговорам матери Хизер решилась на колоноскопию, которая подтвердила IV стадию рака толстой кишки. Несмотря на удаление ободочной кишки и химиотерапию, рак распространился на другие части тела. Хизер Блэкберн-Бил узнала о своей болезни в 34 года, а четыре года спустя умерла.

К сожалению, случай Хизер не единичный. Рак толстой кишки диагностируют у всё большего числа молодых людей, причём очень часто болезнь выявляют на поздней стадии, из-за чего всё больше людей умирает.

Статистика вызывает тревогу

Рак прямой или ободочной кишки занимает второе место среди причин смерти от онкологических заболеваний в США, а во всём мире от рака толстой кишки умирает более 650 тысяч человек. Статистика в Польше также неутешительна. Каждый год в Польше диагностируют более 13 тысяч случаев заболевания и регистрируют около 9 тысяч смертей, вызванных раком толстой кишки.

В августе 2017 года American Cancer Society опубликовало на страницах журнала «American Medical Association» результаты исследований, подтвердившие рост смертности от рака толстой кишки на 1,4 процента среди людей моложе 55 лет. Было отмечено, что среди людей в возрасте от 20 до 54 лет смертность от рака ободочной кишки растёт, и это происходит с 2000 года. В 80-е и 90-е годы показатели заболеваемости в этой возрастной группе снижались, а теперь наблюдается обратная тенденция.

По оценкам, к 2030 году показатели заболеваемости раком толстой кишки вырастут на целых 90 % среди людей в возрасте от 20 до 34 лет.

Также было доказано, что 90 процентов людей, у которых болезнь выявили на ранней стадии, живут более 5 лет. При этом среди людей, у которых рак обнаружили на поздней стадии, доля проживших более 5 лет составляет всего 11 процентов.

Каковы причины рака толстой кишки?

Хотя учёные отчётливо видят рост заболеваемости раком толстой кишки и смертности среди молодых людей, они по-прежнему не могут однозначно установить его причину. Среди факторов риска, которые могут влиять на развитие заболевания, называют:

• Генетическую предрасположенность,
• Избыточную массу тела и ожирение,
• Нездоровое питание,
• Аденомы толстой кишки,
• Язвенный колит,
• Чрезмерное употребление алкоголя,
• Курение сигарет,
• Употребление психоактивных веществ: наркотиков, новых синтетических психоактивных веществ,
• Недостаток физической активности,
• Сидячий образ жизни,
• Болезнь Крона.

Учёные отмечают некоторые особенности, указывающие на различия в течении рака ободочной кишки у более молодых людей:

• Опухоль у них располагается с левой стороны прямой или ободочной кишки,
• Болезнь чаще диагностируют на поздней стадии её развития (III или IV),
• Шансы на излечение ниже, а опухоль более агрессивна.

Исследователи, изучающие эту проблему, прекрасно понимают, что существуют факторы и гены, которые им пока не удалось обнаружить, а ограниченное финансирование не позволяет проводить исследования так, как им хотелось бы.

Доктор Эдуардо Вилар-Санчес из Anderson Cancer Center в Хьюстоне проводил в больнице исследования, которые показали, что целая треть случаев рака толстой кишки у людей моложе 35 лет приходится на тех, у кого кто-либо из близких родственников уже сталкивался с этой опухолью. Доктор подчёркивает, что каждый врач при сборе анамнеза должен изучить историю пациента, спросить о заболеваниях в семье и учитывать наследственные заболевания.

Симптомы, при которых следует обратиться к врачу

Среди наиболее частых симптомов рака ободочной или прямой кишки у молодых людей можно выделить:

• Кровь в стуле,
• Кровотечение из прямой кишки,
• Боли и спазмы в животе,
• Затруднения при дефекации,
• Изменение привычного ритма дефекации,
• Частые диареи и запоры,
• Выраженное вздутие живота,
• «Карандашный» стул,
• Потерю массы тела,
• Отсутствие аппетита,
• Прощупываемое опухолевидное образование,
• Слабость и усталость.

Ранняя диагностика может спасти жизнь!

Очень важно повышать осведомлённость о возможности развития этой болезни у молодых людей. Об этом должны знать не только пациенты, но и врачи, которые порой даже не подозревают рак ободочной кишки или заднего прохода у человека моложе 50 лет. Доктор медицины Фелис Х. Шнолл-Сассман, директор Weill Cornell Medicine в Нью-Йорке, открыто говорит о необходимости отказаться от устаревшего представления, будто молодые люди не болеют раком. Нужно знать, что эта болезнь может затронуть каждого, независимо от возраста, но её раннее выявление может спасти жизнь.

Без сомнения, важнейшим фактором, который может спасти жизнь человеку с раком ободочной или прямой кишки, является ранняя диагностика. К сожалению, право на бесплатное профилактическое обследование — колоноскопию — имеют люди, достигшие 50 лет, и старше. Ministerstwo Zdrowia (Министерство здравоохранения Польши) может оплатить это обследование людям более молодого возраста, однако при определённых условиях. Колоноскопию проводят бесплатно людям в возрасте 40 -65 лет с наследственной предрасположенностью — то есть тем, у кого у родственника первой степени родства было диагностировано онкологическое заболевание, а также людям старше 25 лет из семей с FAP (семейным аденоматозным полипозом) или HNPCC (синдромом Линча — наследственным раком толстой кишки).

Какие диагностические обследования стоит пройти

Не следует игнорировать симптомы болезни и списывать их на незначительные недомогания. Рак толстой кишки поражает всё более молодых людей, поэтому, заметив у себя тревожные симптомы, следует как можно скорее записаться на приём к специалисту. К обследованиям, позволяющим диагностировать рак толстой кишки, относятся:

• Пальцевое ректальное исследование (исследование прямой кишки пальцем) — наиболее распространённое диагностическое обследование, позволяющее обнаружить опухоли, кисты и источники кровотечения,
• Анализ кала на скрытую кровь позволяет обнаружить скрытую кровь в кале. Он позволяет выявить язвенную болезнь, полипы, опухоли, воспалительные процессы или рак толстой кишки,
• Колоноскопия  — это эндоскопическое исследование, позволяющее осмотреть всю толстую кишку — всю прямую и ободочную кишку. Во время колоноскопии можно взять образец ткани для гистопатологического исследования,
• Сигмоидоскопия  — это эндоскопическое исследование, позволяющее осмотреть поверхность слизистой оболочки, выстилающей отдельные участки конечного отдела толстой кишки.

Стоит помнить, что раннее выявление болезни позволяет полностью её вылечить — практически в любом возрасте.