Подготовка к исследованию — ДОБУТАМИНОВАЯ ПРОБА

ДОБУТАМИНОВАЯ ПРОБА (ЭХОКАРДИОГРАФИЯ С ДОБУТАМИНОМ, НАГРУЗОЧНАЯ ПРОБА)  

ИНФОРМАЦИЯ ОБ ИССЛЕДОВАНИИ:

Добутаминовая проба (эхокардиографическая нагрузочная проба с применением добутамина) — это неинвазивное исследование (не нарушающее целостность тканей организма), при котором работу сердца отслеживают с помощью эхокардиографа при изменяющейся нагрузке на этот орган. Во время исследования внутривенно вводят добутамин — препарат, учащающий сердцебиение за счёт увеличения объёма крови, который сердце перекачивает в кровеносные сосуды за одну минуту. Нагрузочная эхокардиография сочетает двухмерное эхокардиографическое исследование (УЗИ сердца) с электрокардиографическим исследованием при физической нагрузке (нагрузочной пробой с ЭКГ), поэтому её часто представляют как альтернативу пробе с физической нагрузкой.

ОПИСАНИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ:

Эхокардиография с добутамином заключается в наблюдении за работой сердца с помощью эхокардиографии. Перед исследованием пациенту устанавливают внутривенный катетер. Во время исследования пациенту внутривенно вводят препарат, увеличивающий силу сокращения сердечной мышцы, — добутамин. Добутамин  вызывает в организме состояние, сходное с состоянием после физической нагрузки. Препарат вводят постепенно, начиная с дозы 10 мкг/кг/мин, которую увеличивают каждые 3 минуты на 10 мкг/кг/мин до достижения максимальной дозы 40-50 мкг/кг/мин. Это позволяет последовательно регистрировать эхокардиографические изображения сердца при изменяющейся нагрузке на этот орган. Исследование проводят в специально оборудованном кабинете филиала № 1 ETER-MED в Гданьске по адресу ul. Jaskółcza 7/15 (первый этаж), под постоянным наблюдением кардиолога, выполняющего пробу. Продолжительность исследования составляет около получаса.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ:

Цель добутаминовой пробы — контролируемое провоцирование кислородного голодания сердечной мышцы. Она помогает выявить и оценить степень повреждения сердечной мышцы, которое может свидетельствовать об ишемической болезни сердца. Это исследование позволяет установить наличие и распространённость ишемии миокарда, возникающей у больных после введения добутамина. Нагрузочная эхокардиография у пациентов после инфаркта миокарда имеет высокую ценность для оценки жизнеспособности определённого участка сердечной мышцы и прогнозирования восстановления сократительной функции левого желудочка у пациентов, которым проводилась первичная ангиопластика. Эхокардиографическая нагрузочная проба также позволяет определить, следует ли пациенту провести коронарографию или вмешательство на сердце при подозрении на заболевание сердца или при уже установленном диагнозе. Она также может дополнять результаты нагрузочной пробы с ЭКГ.

ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ИССЛЕДОВАНИЯ:

• Подозрение на ишемическую болезнь сердца у людей, которые не могут выполнять физическую нагрузку
• Изменения на ЭКГ в покое, не позволяющие оценить ишемию
• Отрицательный или положительный результат нагрузочной пробы с ЭКГ, не соответствующий клинической картине
• Обследование перед обширными некардиохирургическими операциями для оценки риска сердечно-сосудистых осложнений
• Оценка функциональной значимости пограничных изменений, выявленных при коронарографии.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:

• Повышенная чувствительность к препарату
• Заболевания, сопровождающиеся сужением выходного тракта левого желудочка сердца.
• Фибрилляция предсердий
• Острая фаза инфаркта миокарда
• Септический и кардиогенный шок с артериальным давлением ниже 80 мм рт. ст.

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ:

Перед исследованием пациенту следует проконсультироваться с врачом, чтобы уточнить детали его проведения. Необходимо помнить, что бета-адреноблокаторы снижают эффективность добутамина, поэтому решение о необходимости и сроках временной отмены этих препаратов перед исследованием принимает лечащий врач. Для кардиолога, проводящего эхокардиографию с добутамином, также важна история болезни с информацией о проведённом до настоящего времени лечении.

ОЖИДАНИЕ РЕЗУЛЬТАТА:

Пациент получает результат в день проведения добутаминовой пробы. Результат выдаётся на польском языке. Кардиолог, проводящий исследование, на месте оценивает и интерпретирует его результаты и консультирует пациента.

ГДЕ И КАК ПРОЙТИ ИССЛЕДОВАНИЕ?

Эхокардиографическую нагрузочную пробу сердца с применением добутамина в Гданьске проводят в филиале № 1 ETER-MED по адресу ul. Jaskółcza 7/15