Может ли этот простой анализ крови выявить рак до появления первых симптомов?

Может ли этот простой анализ крови выявить рак до появления первых симптомов?

В 2018 году учёные из Johns Hopkins School of Medicine в Балтиморе опубликовали результаты исследований теста CancerSEEK. Этот тест предназначен для выявления онкологического заболевания по образцу крови.

CancerSEEK определяет наличие восьми различных видов злокачественных опухолей: рака лёгкого, колоректального рака, рака печени, рака яичников, рака желудка, рака поджелудочной железы, рака пищевода и рака молочной железы. На эти заболевания приходится более 60 процентов смертей от рака в Соединённых Штатах.

Учёные взяли образцы крови у более чем 1000 человек, страдающих одним из восьми различных видов рака, и CancerSEEK выявил опухоли у 70 процентов обследованных. Показатели выявляемости варьировались от 98 процентов (у пациенток с раком яичников) до 33 процентов (у женщин с опухолью молочной железы). Исследователи довольны проведёнными испытаниями и считают, что для достижения прогресса в раннем выявлении рака необходимо начать смотреть на эту задачу более реалистично. Профессор онкологии Берт Фогельштейн уверенно заявляет, что ни один тест не способен выявить все виды рака.

Учёные также провели другие исследования с использованием CancerSEEK. Они обследовали 812 здоровых человек, у 7 из которых тест дал положительный результат. Однако специалисты отметили, что не уверены, являются ли эти 7 положительных результатов истинными, не ошибся ли тест или у обследованных действительно есть рак на ранней стадии, несмотря на отсутствие симптомов.

Частота ложноположительных результатов значительно ниже, чем при традиционных скрининговых обследованиях, направленных на выявление конкретных видов рака. Примером могут служить маммография или скрининг рака ободочной кишки. Большим преимуществом CancerSEEK является его цена.

Учёные из Балтимора уже много лет работают над анализом крови — так называемой жидкостной биопсией, которая, возможно, в недалёком будущем станет недорогим, рутинным инструментом диагностики рака ещё до появления первых симптомов заболевания. CancerSEEK ориентирован прежде всего на раннюю диагностику рака: он выявляет в крови всего 16 характерных для рака мутаций ДНК, а также 8 белковых биомаркеров. Стоит также обратить внимание на то, что для пяти из восьми видов рака, выявляемых тестом CancerSEEK, до сих пор нет доступных методов раннего скрининга. На сегодняшний день можно пройти обследование на рак молочной железы (маммография), рак шейки матки (цитология) и рак предстательной железы, то есть простаты (онкомаркер PSA).

Важно знать, что даже самые точные рентгенологические исследования способны обнаружить опухоль только после того, как она достигнет определённого размера. Поэтому ещё одним преимуществом CancerSEEK является то, что, используя только кровь пациента, тест смог определить орган, в котором находится опухоль, у 63 процентов обследованных, а у 83 процентов позволил сузить её возможное расположение до двух органов.

Действительно, многие сформировавшиеся злокачественные опухоли развиваются очень медленно. До появления полной клинической картины рака может пройти даже 20,30 лет. К сожалению, бывает так, что к моменту обнаружения опухоли уже успевают распространиться за пределы исходной ткани, что делает лечение чрезвычайно сложным. Опухоли, которые не поразили другие органы и не вышли за пределы исходной ткани, можно лечить хирургическим путём. При появлении метастазов лечение включает химиотерапию и лучевую терапию.

Исследования CancerSEEK ещё не завершены, и учёные повторяют, что испытания необходимо проводить в более широком масштабе. Перед выходом теста на коммерческий рынок будут проведены новые исследования с участием 10 тысяч здоровых человек. Специалисты рассчитывают, что исследования позволят им продолжить оценку достоверности теста, а также получить ответ на вопрос, способен ли CancerSEEK выявлять рак раньше, чем доступные сегодня методы. Учёные также не намерены прекращать совершенствование продукта.

Начался и следующий этап исследований CancerSEEK, а к учёным из Балтимора присоединилась группа исследователей из Geisinger Health System в Пенсильвании. В исследованиях участвуют 50 тысяч здоровых женщин в возрасте 65-75 лет, и очень важно выяснить, сможет ли тест выявить среди них пациенток, у которых есть злокачественная опухоль, но которые об этом не знают.

Несмотря на то что результаты теста CancerSEEK, несомненно, впечатляют, онкологи рекомендуют сдержанность и осторожность до завершения текущих исследований.