Які права має пацієнт?

Права пацієнта — це сукупність прав, закріплених, зокрема, у Конституції Республіки Польща, законі про медичні послуги, що фінансуються з публічних коштів, законі про права пацієнта та Rzecznik Praw Pacjenta (Уповноваженого з прав пацієнта), а також у законі про заклади охорони здоров’я. Дотримання прав пацієнта є законодавчо встановленим обов’язком усіх, хто бере участь у наданні медичних послуг. Починаючи з органів публічної влади, через медичних працівників і до всіх інших осіб, які у зв’язку зі своєю професійною діяльністю контактують із пацієнтом.

Право пацієнта на медичні послуги

• Пацієнт має право на медичні послуги, що надаються з належною ретельністю та відповідають вимогам сучасних медичних знань.
• Пацієнт має право користуватися достовірним списком очікування, сформованим на основі медичних критеріїв, — у разі обмеженої доступності медичних послуг.
• Пацієнт має право вимагати другої медичної думки.

У разі сумнівів пацієнт має право вимагати, щоб лікар звернувся по думку іншого лікаря або скликав лікарський консиліум, а медична сестра (акушерка) звернулася по думку іншої медичної сестри (акушерки). Вимогу та можливу відмову фіксують у медичній документації.

Пацієнт має право на негайне надання медичних послуг у разі загрози здоров’ю або життю!

Право вибору

Кожен пацієнт, який користується медичними послугами, що фінансуються з публічних коштів, має право вибору:

• у межах первинної медичної допомоги — лікаря, медичної сестри та акушерки;
• у межах амбулаторної спеціалізованої допомоги — лікаря-спеціаліста серед усіх лікарів, які приймають у спеціалізованих амбулаторіях, що мають договір із NFZ (Narodowy Fundusz Zdrowia — Національний фонд здоров’я Польщі). Медичний заклад, який надає послуги за договором із NFZ, можна обирати вільно;
• у межах стоматологічного лікування — лікаря-стоматолога серед усіх лікарів, які приймають в амбулаторіях, що мають договір із NFZ;
• у межах стаціонарного лікування — будь-якої лікарні на території всієї Польщі, що має договір із NFZ.

Право на інформацію 

• Пацієнт має право на інформацію про свої права, тому кожен заклад, що надає медичні послуги, зобов’язаний розмістити відповідну інформацію про права пацієнта.
• Пацієнт має право на інформацію про види й обсяг послуг, які надає конкретний надавач медичних послуг, а також про осіб, які надають ці послуги.
• Пацієнт має право на інформацію у зрозумілій і доступній для нього формі. Він має право просити пояснень доти, доки повністю не зрозуміє надану інформацію.
• Пацієнт має право на інформацію про стан свого здоров’я, діагноз, методи діагностики й лікування, передбачувані наслідки їх застосування або незастосування, результати лікування та прогноз. Він також має право вирішувати, кому і яку інформацію про це можна передавати.
• Пацієнт має право відмовитися від отримання інформації. Однак він повинен чітко вказати, від якої саме інформації відмовляється, наприклад, про стан свого здоров’я.

Пацієнт до досягнення 16 років має право отримувати від лікаря інформацію у формі та в обсязі, необхідних для належного надання медичної послуги!

У разі втрати пацієнтом свідомості діють попередні домовленості з ним.

Право на надання згоди

• Пацієнт, зокрема неповнолітній, якому виповнилося 16 років, має право надати усвідомлену згоду на отримання медичної послуги.  Право надати згоду має законний представник, а за його відсутності — особа, яка фактично доглядає за пацієнтом, якщо пацієнт:
  • не досяг 18 років,
  • визнаний повністю недієздатним,
  • не здатний надати усвідомлену згоду.
• Пацієнт має право відмовитися від медичної послуги або вимагати припинення її надання. Право заперечити проти надання медичної послуги, попри згоду законного представника або особи, яка фактично доглядає за ним, має пацієнт:
  • якому виповнилося 16 років,
  • визнаний недієздатним,
  • із психічним захворюванням або порушеннями інтелектуального розвитку, але здатний достатньою мірою розуміти ситуацію. У такому разі потрібен дозвіл суду з питань опіки.

У разі хірургічного втручання або застосування методу лікування чи діагностики, що становить підвищений ризик для пацієнта, згоду надають у письмовій формі!

Перед наданням згоди або відмовою пацієнтові повинні надати вичерпну інформацію про заплановану послугу або послугу, що вже надається.

Право пацієнта на збереження таємниці інформації про нього

• Пацієнт має право на конфіденційність — збереження в таємниці всієї інформації про нього, зокрема про стан його здоров’я, діагноз і прогноз, обстеження та їхні результати. Результат видається польською мовою. Без згоди пацієнта (або згоди особи, яка є його законним опікуном) не можна повідомляти будь-кому про стан його здоров’я. Пацієнт має право вказати, кому передаватимуть конфіденційну інформацію. Це право діє також після смерті пацієнта.

Право на повагу до інтимності та гідності пацієнта

• Пацієнт має право на повагу до інтимності та гідності — особа, яка надає послуги, зобов’язана діяти так, щоб забезпечити дотримання цього права.
• Пацієнт має право на гідне вмирання.
• Пацієнт має право на присутність близької людини під час надання медичних послуг. З міркувань безпеки здоров’я пацієнта або в разі ймовірності виникнення епідемічної загрози особа, яка надає медичні послуги, може відмовити у присутності близької пацієнтові людини. Відмову необхідно зафіксувати в медичній документації.

Присутність інших осіб під час надання послуги, наприклад студентів-медиків, потребує згоди пацієнта. Якщо пацієнт неповнолітній, визнаний повністю недієздатним або не здатний надати усвідомлену згоду, потрібна згода його опікуна та лікаря, який надає медичну послугу.

Право пацієнта на медичну документацію

• Пацієнт має право на доступ до медичної документації, що стосується стану його здоров’я та наданих йому медичних послуг (на платній основі).

Право пацієнта на зберігання цінних речей у депозиті

• Пацієнт, який перебуває в закладі охорони здоров’я, призначеному для осіб, які потребують цілодобових медичних послуг або послуг протягом усього дня (наприклад, у лікарні), має право здавати цінні речі на зберігання в депозит. Витрати на зберігання несе заклад охорони здоров’я, якщо окремими положеннями законодавства не передбачено інше.

Право на подання заперечення проти думки або висновку лікаря

• Пацієнт або його законний представник можуть подати заперечення проти думки або висновку лікаря, якщо вони впливають на права чи обов’язки пацієнта. Заперечення подають до Komisja Lekarska (Лікарської комісії), що діє при Rzecznik Praw Pacjenta (Уповноваженому з прав пацієнта), через Rzecznik Praw Pacjenta (Уповноваженого з прав пацієнта) протягом 30 днів від дня надання думки або висновку лікарем, який оцінює стан здоров’я пацієнта.

Право на повагу до приватного та сімейного життя

• Пацієнт, який перебуває в закладі охорони здоров’я, призначеному для осіб, які потребують цілодобових медичних послуг або послуг протягом усього дня (наприклад, у лікарні), має право на спілкування з іншими людьми особисто, телефоном або шляхом листування, а також має право відмовитися від такого спілкування.
• Пацієнт має право на додатковий догляд, який не є наданням медичних послуг (наприклад, догляд за пацієнткою під час вагітності, пологів і післяпологового періоду). Якщо заклад охорони здоров’я несе витрати, пов’язані з реалізацією зазначених прав, він може покласти їх на пацієнта. Розмір плати, що компенсує ці витрати, встановлює керівник закладу, а інформацію про її розмір і спосіб визначення надають у приміщенні закладу охорони здоров’я.

Право на духовну опіку

• Пацієнт має право на духовну опіку.
• У разі погіршення стану здоров’я або загрози життю пацієнта заклад охорони здоров’я, у якому він перебуває, зобов’язаний забезпечити йому можливість контакту зі священнослужителем його віросповідання.

Дотримання та повага до прав пацієнта є одним з основних обов’язків надавача медичних послуг.

Керівник закладу охорони здоров’я або уповноважений ним лікар може обмежити реалізацію прав пацієнта в разі виникнення епідемічної загрози або з міркувань безпеки здоров’я пацієнтів, а щодо деяких прав — також з огляду на організаційні можливості закладу.

Скарги пацієнтів

Якщо пацієнт або особа, яка його представляє, вважає, що права пацієнта були порушені, він може:

• звернутися з проханням втрутитися до безпосереднього керівника особи, яка надає послугу, а потім — до керівництва закладу;
• подати скаргу до Rzecznik Praw Pacjenta (Уповноваженого з прав пацієнта);
• звернутися до Rzecznik Odpowiedzialności Zawodowej (Уповноваженого з питань професійної відповідальності), який діє при Okręgowa Izba Lekarska (Окружній лікарській палаті) та Naczelna Izba Lekarska (Вищій лікарській палаті), а також при Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych (Окружній палаті медичних сестер і акушерок) та Naczelna Izba Pielęgniarek i Położnych (Вищій палаті медичних сестер і акушерок), — якщо порушення права стосувалося медичної дії;
• передати справу до суду — якщо внаслідок дії або бездіяльності закладу охорони здоров’я було порушено особисті немайнові права пацієнта або завдано йому матеріальної шкоди;
• подати скаргу надавачу медичних послуг;
• подати скаргу до NFZ. Письмову скаргу, яка не містить імені та прізвища (назви), а також адреси особи, яка її подала, не розглядатимуть.

Скарги можна подавати усно або письмово. Пацієнт має право вимагати письмового підтвердження прийняття скарги. Не розглядають як скарги звернення у справах, які вже вирішені судовим рішенням, що набрало законної сили, або остаточним адміністративним рішенням.

Відмова від лікування

В особливо обґрунтованих випадках лікар може не розпочинати або припинити лікування пацієнта. Проте затримка з наданням допомоги не може створювати небезпеку втрати життя, тяжкого тілесного ушкодження або тяжкого розладу здоров’я пацієнта. Якщо лікар усе ж ухвалить таке рішення, він зобов’язаний:

• завчасно попередити про це пацієнта (його законного представника або особу, яка фактично доглядає за ним);
• вказати пацієнтові лікаря або заклад охорони здоров’я, де він має реальну можливість отримати послугу;
• обґрунтувати та зафіксувати цей факт у медичній документації.

Багато поляків не хочуть мати нічого спільного з NFZ і воліють самостійно замовляти необхідні обстеження та консультації через BadamySie.pl