Протипухлинна терапія та хвороби серця. Про що не говорять пацієнтам?!
Деякі з останніх досліджень ризиків для здоров’я, на які наражаються пацієнти, що проходять лікування раку, свідчать про те, що досі бракує обізнаності про небезпеки, які деякі з цих методів лікування можуть становити для здоров’я серцево-судинної системи.
Команда науковців з Університету Фліндерса в Аделаїді, Австралія, зауважила, що багато людей, які проходять хіміотерапію або променеву терапію, через ці процедури наражають здоров’я свого серця на небезпеку. Також було помічено, що більшість пацієнтів не мають достатніх знань про серцево-судинний ризик, і все це тому, що лікарі їх про нього не інформують.
Дослідники з Австралії представили результати своїх досліджень на конгресі Європейського товариства кардіологів «EuroHeartCare 2019», який відбувся на початку травня в Мілані.
Автор дослідження професор Robyn Clark застерігає, що залежно від виду хіміотерапії та променевої терапії у від 1 до 25 відсотків пацієнтів, які борються з раком, може розвинутися серцева недостатність, спричинена саме лікуванням раку. Також зазначає, що цей ризик залежить від серцево-судинних чинників ризику, таких як куріння чи ожиріння. Ретельніший моніторинг роботи серця та втручання до, під час і після лікування можуть запобігти наслідкам цієї кардіотоксичності або зменшити їх.
Пацієнти, які проходять хіміотерапію, не усвідомлюють пов’язаних із нею ризиків
Науковці, які проводили дослідження, кажуть, що в людей, які пройшли лікування раку, пов’язана з терапією серцева недостатність може розвинутися навіть через 20 років після її завершення і, всупереч поширеному уявленню, не обов’язково виникає одразу.
Під час дослідження аналізували медичну документацію 46 осіб, які проходили лікування раку в одній із трьох лікарень у період від 1979 до 2015 року. В усіх випадково відібраних осіб було діагностовано ушкодження серцевого м’яза. З усіх 46 пацієнтів лише 11 відсотків отримали направлення до кардіолога перед початком терапії, а вже після лікування лікарі виявили серцеву недостатність у цілих 48 відсотків хворих.
Команда під керівництвом професора Кларка також зауважила, що серед обстежених пацієнтів аж 48 відсотків мали високий артеріальний тиск, 40 відсотків — надмірну масу тіла або ожиріння, 41 відсоток курили сигарети, 26 відсотків хворіли на цукровий діабет, а 24 відсотки регулярно вживали алкоголь.
Пацієнти очікують інформації
Під час дослідження лікарі вивчали медичну допомогу, яку отримували пацієнти з раком у два періоди: 1994-2011, а також 2012-2015. Ці періоди було обрано, щоб оцінити вплив публікації настанов Європейського товариства медичної онкології щодо клінічної практики. Як показали спостереження, частка осіб, які отримали направлення до кардіолога перед початком хіміотерапії або променевої терапії, зросла з нуля до 23 відсотків, натомість частка осіб, яким перед терапією провели ехокардіографію, зросла з 57 відсотків до 77 відсотків. Крім того, науковці провели інтерв’ю з 11 пацієнтами з раком, серед яких аж семеро належали до згаданої раніше групи з 46 хворих. Результат опитування був несподіваним, адже жодна з цих осіб не усвідомлювала проблем зі здоров’ям серця, а половина опитаних заявила, що після встановлення діагнозу формує здоровіші харчові звички. Однак ніхто не мав достатніх знань про те, яким має бути належно збалансований раціон.
Лікарі повинні видавати більше направлень
Проаналізувавши всі висновки та зібрану інформацію, науковці дійшли висновку, що моніторинг роботи серця під час лікування раку надзвичайно важливий і має бути індивідуально адаптований до кожного пацієнта. Професор Кларк вважає, що лікарі повинні інформувати всіх пацієнтів із раком про ризики, пов’язані з рекомендованими ними методами протипухлинної терапії, та радити їм, як можна мінімізувати ризик хвороб серця. Люди з раком, у яких розвивається серцева недостатність, можуть скористатися лікуванням у спеціалізованих клініках, які поліпшують якість життя хворих, однак спочатку їх мають направити на консультації до спеціалістів.
Аналізи без направлення можна замовити онлайн на BadamySie.pl: загальний аналіз крові, лабораторні аналізи.