Креатинін — аналіз крові, GFR — аналіз крові
Креатинін — це речовина, яка утворюється внаслідок обміну речовин, переважно у скелетних м’язах. Його концентрацію визначають у крові та сечі. Креатинін, що перебуває в кровотоці, має бути виведений нирками. Надмірне навантаження на нирки внаслідок занадто інтенсивного перетворення креатину на креатинін може призвести до погіршення фільтраційної здатності нирок.
Утворення креатиніну залежить від м’язової маси та віку. За нормальної функції нирок креатинін майже повністю фільтрується через клубочки. Концентрація креатиніну в плазмі крові є результатом співвідношення його утворення та виведення і безпосередньо залежить від м’язової маси та видільної здатності нирок.
Оскільки креатинін виводиться нирками (лише фільтрується в ниркових клубочках), його використовують для оцінки швидкості клубочкової фільтрації (так званої GFR), яка є одним із найважливіших показників функції нирок.
Нормальні значення концентрації креатиніну в крові дорослої людини становлять 53–115 мкмоль/л (0,6–1,3 мг/дл).
Підвищена концентрація креатиніну в сироватці крові (тобто результат вище верхньої межі норми) свідчить про погіршення функції нирок. Результат видається польською мовою. Воно може бути гострим і тимчасовим — тоді говорять про гостру ниркову недостатність, або стійким, зазвичай прогресуючим, як у разі хронічної ниркової недостатності.
| Окремі аналізи крові та пакети аналізів крові, розроблені польськими спеціалістами, ви можете придбати на BadamySie.pl і здати їх у лабораторії, яку ви вибрали під час купівлі, з підтвердженням, отриманим електронною поштою, уже за кілька хвилин після оплати. |
Низька концентрація креатиніну в сироватці крові спостерігається в людей із захворюваннями, що призводять до атрофії м’язів, із недостатнім харчуванням, виснаженням, тяжким захворюванням печінки, у людей із малою масою скелетних м’язів (наприклад, після ампутації кінцівок), а також у вагітних жінок.
Креатинін у крові визначають у пацієнтів із захворюваннями нирок для оцінки ступеня їхнього ушкодження при гострій нирковій недостатності (ГНН) та хронічній хворобі нирок (ХХН). Визначення концентрації креатиніну в сироватці крові також рутинно проводять перед операціями, зокрема кардіохірургічними, судинними та загальнохірургічними втручаннями.
Показанням до визначення креатиніну є також низка діагностичних досліджень, під час яких пацієнту потрібно ввести контраст (контраст — це речовина, яку вводять пацієнту внутрішньовенно під час дослідження для кращої візуалізації його кровоносних судин). До цих досліджень належать:
- комп’ютерна томографія з використанням контрасту (так звана КТ-ангіографія),
- магнітно-резонансна томографія (англ. Magnetic Resonance Imaging — MRI) із введенням контрасту,
- коронарографія — це дослідження, яке проводять у пацієнтів з ішемічною хворобою серця та під час інфаркту міокарда. Воно полягає у візуалізації коронарних артерій — судин, що постачають кров до серцевого м’яза,
- артеріографія — це дослідження полягає у введенні контрасту та візуалізації окремих артерій. Залежно від потреби можна візуалізувати артерії верхньої кінцівки, нижньої кінцівки, нирок або головного мозку.
Пацієнтам у тяжкому стані, наприклад із недостатністю печінки та підшлункової залози або серцевою недостатністю, також потрібно визначати рівень креатиніну, щоб виключити ушкодження нирок, яке може супроводжувати ці захворювання.
Креатинін також визначають у пацієнтів після трансплантації нирки та в людей, які потребують постійного діалізу, тобто підключення до апарата, що виконує функцію нирок і очищує організм від токсичних речовин.
На основі концентрації креатиніну розраховують точніший показник функції нирок — так звану GFR.
GFR означає швидкість клубочкової фільтрації (glomerular filtration rate).
Клубочкова фільтрація — це та частина крові, що протікає через нирки та фільтрується через усі функціонуючі клубочки обох нирок. У нормі це приблизно 10% об’єму крові, яка протікає через нирки. На практиці GFR визначають, зазначаючи, який об’єм крові фільтрується протягом однієї хвилини.
У нормі це 80–120 мл/хв.
| Виберіть пакет, аналіз або консультацію лікаря, які вас цікавлять, у магазині та придбайте онлайн. Користуючись BadamySie.pl, ви не сплачуєте додатково за забір крові в лабораторії (якщо ви не користуєтеся порталом Badamysie.pl — плату завжди додають при звичайній купівлі аналізів безпосередньо в поліклініці). |
Щоб показник був точнішим, його наводять у перерахунку на площу поверхні тіла обстежуваної людини, тому зазвичай GFR подають у мл/хв/1,73 м2 (мілілітр за хвилину на 1,73 м2 площі поверхні тіла).
Показник GFR використовують для оцінки функції нирок, насамперед у людей із хронічною хворобою нирок та в тих, хто має ризик її розвитку.
Значення GFR розраховують за спеціальними формулами, у яких найважливішим параметром є концентрація креатиніну в сироватці крові. Нині широко застосовують так звану формулу MDRD, яка, крім концентрації креатиніну, враховує вік, стать і расу пацієнта.
Нині лабораторії, що визначають концентрацію креатиніну в сироватці крові, дедалі частіше вказують значення GFR. Для розрахунку GFR вони використовують доступні дані пацієнта (стать, дату народження) та визначену концентрацію креатиніну в сироватці крові. Значення GFR зазначають у результаті аналізу разом із концентрацією креатиніну.
На аналіз рівня креатиніну в крові та визначення швидкості клубочкової фільтрації потрібно прийти натще (щонайменше 6-8 год без їжі та пиття), а за 24 години до нього утриматися від надмірних фізичних навантажень (щоб не спотворити результат).
Якщо рівень креатиніну визначають перед діагностичними дослідженнями із введенням контрасту, аналіз слід виконати не раніше ніж за 7 днів до дослідження. Варто також перевірити рівень креатиніну після введення контрасту, оскільки ця речовина створює значне навантаження на нирки.
| Перевірте, чи є наші лабораторії вже у вашому місті! Завдяки Badamysie.pl ви здасте аналіз на креатинін швидко, без направлення та без очікування. |
* У разі відхилення результатів від норми рекомендуємо консультацію лікаря.
Лабораторні аналізи крові, консультації лікарів, інша медична діагностика в містах: Варшава, Краків, Катовіце, Лодзь, Познань, Вроцлав, Щецин, Гдиня, Сопот, Гданськ, Ополе, Люблін, Глівіце, Бидгощ, Колобжег, Ряшів, Гожув-Велькопольський, Ополе, Єленя-Гура, Кошалін, Остроленка, Плоцьк, Свєце, Перемишль, Забже, Водзіслав-Шльонський, Радом, Отвоцьк, Ольштин, Александрув, Плонськ, Лович, Белхатув, Белжице, Холм, Домбрувка, Богатиня, Бихава, Білосток, Джевиця, Нове-Място-над-Піліцою, Дзялдово, Гарволін, Глогув, Голенюв, Гожице, Ілжа, Єленя-Гура, Коло, Костшин, Косьцян, Кшивінь, Кутно, Леґьоново, Лесько, Лідзбарк-Вельський, Ломжа, Мінськ-Мазовецький, Новий Сонч, Мелець, Мальборк, Оборники-Шльонські, Поддембіце, Переворськ, Пултуськ, Рацьонж, Рацибуж, Рибнік, Сянік, Седльце, Серпць, Скужево, Сохачев, Сважендз, Шидловець, Тухоля, Вейхерово, Високе-Мазовецьке, Вишкув, Зомбки, Замбрув, Журомін, Жихлін, Квідзин, Косьцежина, Цедри-Вельке, Прабути, Прущ-Гданський, Ярослав, Реда, Роговець, Катовіце, Ченстохова, Кельце, Єнджеюв, Піньчув, Замостя
Аналіз крові Краків Лодзь Вроцлав Познань Гданськ Щецин Бидгощ Люблін Гдиня Радом Ряшів Глівіце Забже Ольштин Битом Рибнік Гожув Плоцьк