Безпліддя — найважливіше значення має правильна діагностика! Дізнайтеся, які обстеження потрібно пройти.

Безпліддя — найважливіше значення має правильна діагностика! Дізнайтеся, які обстеження потрібно пройти.

Уже понад десяток років проблема безпліддя не є темою табу. Дедалі більше пар стикаються з труднощами із зачаттям дитини, а статистика свідчить, що ця проблема стосується навіть  15-25 відсотків людей репродуктивного віку.

Результат видається польською мовою. Безпліддя не є незворотним захворюванням і потребує лікування, яке у 90 відсотках випадків дає позитивні результати. Надзвичайно важливими в цьому випадку є правильна діагностика та призначення відповідного лікування.

Коли можна говорити про безпліддя?

Про безпліддя говорять лише тоді, коли після щонайменше року свідомого й регулярного статевого життя (3-4 статеві акти на тиждень) без контрацепції не відбувається запліднення.

До лікарів часто звертаються пари, які намагаються зачати дитину протягом кількох місяців, але ці спроби безрезультатні. У таких ситуаціях спеціаліст завжди рекомендує пацієнтам «почекати», вести здоровий спосіб життя, мати статеві стосунки без напруження та нервування. Якщо через рік-два жінці все ще не вдається завагітніти, йдеться про безпліддя.

Безпліддя може бути як первинним, так і вторинним. Первинне безпліддя  стосується безрезультатних спроб зачати першу дитину, натомість із вторинним безпліддям стикаються пари, які вже мають дітей, а також жінки, у яких був викидень або які народили мертву дитину.

Безпліддя часто плутають зі стерильністю, коли неможливість завагітніти пов’язана, зокрема, з відсутністю репродуктивних органів (зокрема маткових труб, матки, яєчників), ушкодженнями репродуктивних органів у чоловіків (наприклад, яєчок, сім’явивідних проток), генетичною схильністю. Стерильність — це постійна, невиліковна нездатність до зачаття, тоді як безпліддя піддається лікуванню, дуже часто з позитивним результатом.

Які причини безпліддя?

За статистикою, проблеми з фертильністю у 30% випадків зумовлені  жіночим чинником, у 30% — чоловічим, а у 10% пацієнтів встановити причину проблеми неможливо.

Проблеми із заплідненням пов’язані як з індивідуальними особливостями жінки та чоловіка, так і з середовищем, у якому вони живуть. Серед найпоширеніших причин називають:

• Порушення гормонального балансу (стосується жінок і чоловіків),
• Аномалії будови репродуктивних органів (стосується як жінок, так і чоловіків),
• Непрохідність маткових труб (спричинена, наприклад, викиднем, позаматковою вагітністю, інтимною інфекцією, хламідійною інфекцією, ендометріозом),
• Ушкодження маткових труб,
• Порушення овуляції,
• Синдром полікістозних яєчників,
• Кістозні утворення, кісти та міоми яєчників,
• Вади матки та шийки матки,
• Порушення овуляції,
• Занадто мала кількість сперматозоїдів у спермі (менше ніж 20 мільйонів у мл сперми),
• Зміни в будові сперматозоїдів,
• Погіршення якості сперми (спричинене, зокрема, носінням надто тісної білизни, відвідуванням сауни, перегріванням яєчок),
• Ушкодження яєчок або сім’явивідних проток у чоловіків (наприклад, унаслідок інфекції або травми),
• Варикозне розширення вен сім’яного канатика,
• Старший вік жінки (із процесом старіння організму фертильність знижується),
• Загальні захворювання організму,
• Захворювання щитоподібної залози,
• Надмірна або недостатня маса тіла,
• Інтенсивне схуднення,
• Надто інтенсивні заняття спортом,
• Надмірне вживання алкоголю,
• Куріння сигарет (у жінок, які курять, шанси завагітніти знижуються аж на 20 відсотків!)
• Нездорове харчування,
• Стрес та емоційне напруження (наприклад, сімейні, подружні проблеми, проблеми на  роботі)
• Спадкові захворювання,
• Проживання в забрудненому середовищі,
• Приймання деяких ліків (наприклад, антидепресантів, стероїдів).

Діагностика безпліддя, або як виявити проблему із настанням вагітності?

Діагностика безпліддя — складний процес, який завжди має охоплювати як жінок, так і чоловіків. Першими обстеженнями, які мають пройти ті, хто намагається зачати дитину, є базові лабораторні аналізи: Загальний аналіз крові з автоматичною лейкоцитарною формулою, загальний аналіз сечі та швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ).

Під час гінекологічної консультації дуже важливо виконати гінекологічне УЗД. Це одне з перших обстежень, які потрібно провести для діагностики безпліддя.

Чоловікам слід здати сперму на аналіз. Це дослідження дає змогу оцінити якість сперми, а також кількість і рухливість сперматозоїдів.

Надзвичайно важливе значення для діагностики безпліддя мають гормональні дослідження, які допомагають виявити, зокрема, синдром полікістозних яєчників та ендокринні порушення. Виконують:

• Дослідження рівня пролактину (PRL) — гормону, який виділяється гіпофізом і відповідає, зокрема, за стимуляцію росту плода та молочної залози. Надто високий рівень пролактину може призвести до відсутності овуляції. Дослідження слід виконати приблизно на 21 день менструального циклу,
• Дослідження рівня тестостерону — основного чоловічого гормону, який виробляється в яєчках, а у жінок у невеликих кількостях — корою надниркових залоз, яєчниками та плацентою. Це дослідження виконують у будь-який день циклу,
• Дослідження концентрації естрадіолу — гормону, відповідального за розвиток жіночих статевих органів, який у невеликих кількостях також є у чоловіків. Жінкам слід виконати це дослідження у фолікулярній фазі  (приблизно на 2-4 день циклу) та в період навколо овуляції (за кілька днів до і протягом кількох днів після овуляції, приблизно на 12-14 день циклу),
• Дослідження концентрації прогестерону — жіночого статевого гормону, який відповідає за належну підготовку слизової оболонки матки до імплантації ембріона та за збереження вагітності. Дослідження концентрації прогестерону жінкам слід виконувати на 7 день після овуляції,
• Дослідження рівня FSH — визначення концентрації гормону, який виділяється гіпофізом, бере участь у дозріванні граафових фолікулів і суттєво впливає на процеси, пов’язані з фертильністю. Дослідження виконують приблизно на 3-5 день циклу,
• Дослідження рівня LH — оцінка рівня гормону, який виробляється гіпофізом і часто використовується в діагностиці жіночого та чоловічого безпліддя.  Цей гормон відповідає, наприклад, за розрив фолікула в яєчнику. Дослідження слід виконувати приблизно на 6-7, а потім на 13-14 день менструального циклу,
• Дослідження рівня ТТГ (TSH) — аналіз на гормон, який відображає функціонування щитоподібної залози. Жінки виконують це дослідження незалежно від дня циклу,
• Дослідження рівня тироксину ft4, надлишок якого може призводити до труднощів із настанням вагітності. Жінки виконують це дослідження незалежно від дня циклу,
• Дослідження рівня трийодтироніну ft3, надлишок якого може призводити до ускладнень вагітності та гормональних порушень. Жінки виконують це дослідження незалежно від дня циклу,
• Дослідження концентрації DHEA-S — гормону, який виробляється корою надниркових залоз. Це дослідження полегшує діагностику синдрому полікістозних яєчників і безпліддя.

Важливе значення в діагностиці безпліддя має також бактеріологічне дослідження на хламідіоз: визначення IgM до Chlamydia trachomatis та IgG до Chlamydia trachomatis. Хламідіоз — це інфекція, спричинена бактерією Chlamydia trachomatis, яка може призвести до запалення яєчників, запалення шийки матки, викиднів, безпліддя.

На BadamySie.pl можна придбати готові пакети досліджень для людей, які стикаються з безпліддям. Дослідження в пакетах підібрані окремо для жінок і чоловіків. Їх можна придбати онлайн, не виходячи з дому.

До складу пакета «Жіноче безпліддя» входять дослідження: FSH, LH, ТТГ (TSH), пролактин, естрадіол, прогестерон, тестостерон, DHEA-S, Chlamydia trachomatis IgG та IgM,

До складу пакета «Чоловіче безпліддя» входять дослідження: FSH, ТТГ (TSH), LH, пролактин, тестостерон.

Належна діагностика та правильне визначення проблеми дадуть лікарю змогу призначити найкраще для конкретних пацієнтів лікування. Завдяки цьому безпліддя не є незворотним захворюванням, і в більшості випадків після лікування можна радіти народженню власної дитини.