Анемія серйозніша, ніж ви думаєте!

Анемія серйозніша, ніж ви думаєте!

Проблема анемії знайома багатьом людям, і це не рідкісне захворювання — дуже багато людей стикалися з ним. Часто здається, що анемія — це хвороба, спричинена нестачею заліза, а її основними симптомами є блідість, млявість і погіршення самопочуття. Справді, ці прояви супроводжують захворювання, але проблема значно серйозніша. Анемія має багато різновидів, які виникають з різних причин і спричиняють різні симптоми — часто дуже обтяжливі. На жаль, ця хвороба набагато серйозніша, ніж може здаватися, тому не можна її ігнорувати. Без лікування вона може призвести до тяжкого ураження організму, а отже, і до смерті.

Симптоми анемії досить характерні, проте її дуже легко сплутати з іншим захворюванням. Серед найпоширеніших симптомів анемії виділяють:

• Блідість шкіри,
• Сухість і лущення шкіри,
• Млявість,
• Слабкість,
• Втому,
• Порушення концентрації уваги,
• Запаморочення,
• Відчуття серцебиття,
• Дратівливість,
• Часте відчуття холоду.

Щоразу, коли ви помічаєте в себе тривожні симптоми, слід звернутися до лікаря первинної ланки — дорослим до терапевта,  дітям до педіатра . Після збору анамнезу й огляду пацієнта спеціаліст має направити його на лабораторні аналізи, які допоможуть визначити підтип анемії.

Основним лабораторним дослідженням, яке виконують для діагностики захворювання, є загальний аналіз крові з автоматичною лейкоцитарною формулою, але за підозри на анемію варто одразу виконати аналіз на залізо. Про анемію, спричинену дефіцитом заліза, свідчать мала кількість еритроцитів та їхній зменшений об’єм, низька концентрація заліза, знижений гематокрит і низька концентрація гемоглобіну в еритроциті. Значення, нижчі за наведені нижче норми, свідчать про анемію.

Норми кількості еритроцитів становлять відповідно:

• Жінки – 4,2 – 5,4 млн/мм3,
• Чоловіки – 4,7-6,2 млн/мм3,
• Новонароджені – 6,5-7,5 млн/мм3.

Норми гемоглобіну становлять відповідно:

• Жінки -12-16 г/дл,
• Чоловіки – 14-18 г/дл,
• Новонароджені -14,5 – 19,5 г/дл.

Норми гематокриту становлять відповідно:

• Жінки -35-47%,
• Чоловіки – 42-52%,
• Новонароджені -44 -80%.

На порталі BadamySie.pl можна придбати готовий «Пакет для діагностики дефіцитних анемій», до якого входять такі аналізи: загальний аналіз крові, ретикулоцити, ШОЕ, залізо, феритин, трансферин, вітамін B12. Фолієва кислота, CRP, ТТГ (TSH). Такий пакет варто придбати щоразу, коли вас турбують апатія, втома, сонливість, погіршення самопочуття.

Види анемії

Анемія, спричинена дефіцитом заліза, є найвідомішою і найпоширенішою формою захворювання. Як свідчить сама назва, ця анемія спричинена низькою концентрацією заліза в крові. Така ситуація виникає, коли до організму не надходить достатня кількість заліза (наприклад, у людей, які дотримуються різних дієт), за поганого всмоктування заліза (наприклад, у людей після операції на шлунку), за хронічної втрати заліза (наприклад, під час рясних менструацій, кровотеч зі шлунково-кишкового тракту, кровотеч із сечових шляхів (наприклад, при сечокам’яній хворобі, пухлинах, поліпах)). Анемія також може виникнути, коли надходження заліза до організму не зменшилося, але організм потребує його в більшій кількості — це стосується, зокрема, вагітних жінок і жінок, які годують грудьми. Характерними симптомами є: бліда шкіра, суха шкіра з тріщинами, ламкі нігті та волосся, почервонілий язик, темні кола під очима, знижений імунітет і схильність до інфекцій, схильність до непритомності, порушення концентрації уваги, неуважність, сонливість, дратівливість, постійне відчуття втоми.

Постгеморагічна анемія є наслідком втрати великої кількості крові. Така ситуація може виникнути внаслідок тяжкої травми, масивної кровотечі, хронічних кровотеч, кровотеч зі статевих шляхів і шлунково-кишкового тракту. Постгеморагічну анемію характеризують: рясний холодний піт, проблеми із сечовипусканням, знижена температура тіла, порушення свідомості, втрата свідомості, гіповолемічний шок, який також називають геморагічним шоком. Варто знати, що лікування цієї анемії можливе лише за умови нормального функціонування кісткового мозку.

Анемія, що супроводжує хронічні захворювання, не є чимось незвичним. Анемія може виникати при бактеріальних, вірусних і грибкових інфекціях та запаленнях, пухлинах, ревматоїдному артриті, червоному вовчаку, захворюваннях шлунково-кишкового тракту, хворобах нирок, виразках шлунка. У терапії найважливішим є лікування основного захворювання.

Мегалобластна анемія — це захворювання, яке характеризується порушеним утворенням і збільшеним об’ємом еритроцитів, тобто червоних кров’яних клітин, а згодом — скороченням тривалості їхнього життя (спричиненим надмірним руйнуванням у тканинах і кістковому мозку). Така ситуація виникає переважно за дефіциту вітаміну B12, який відповідає за правильне з’єднання ланцюгів ДНК, а також за дефіциту фолієвої кислоти, нестача якої призводить до поділу клітин. Ця форма анемії стосується людей, чий раціон бідний на вітамін B12 і фолієву кислоту, які зловживають алкоголем, мають зараження стрічковим черв’яком — стьожаком широким, мають пухлинне захворювання, приймають протитуберкульозні та протиепілептичні препарати, а також вагітних жінок і жінок, які годують дитину грудьми. До частих причин цієї форми анемії належать також хвороба Аддісона — Бірмера та хвороба Лесньовського — Крона. Симптомами мегалобластної анемії є, наприклад: зміни пігментації шкіри, втрата смаку, оніміння кінцівок, поколювання в кінцівках, порушення зору, порушення сечовипускання, м’язова слабкість, проблеми з утриманням рівноваги, втрата апетиту, відсутність бажання їсти, часта діарея або закрепи, а також збільшення селезінки чи печінки.

Гемолітична анемія  пов’язана з передчасним руйнуванням червоних кров’яних клітин, тобто еритроцитів. Ця форма захворювання може бути набутою або вродженою. Вона часто виникає при неправильному переливанні крові, бактеріальних інфекціях, за наявності штучних клапанів серця. Симптомами гемолітичної анемії є, наприклад, підвищена температура тіла, темне забарвлення сечі та калу, пожовтіння шкіри й очей, біль у попереково-крижовій ділянці, порушення роботи печінки та селезінки, виразки на кінцівках, набряки кінцівок, апатичність.

Апластична анемія характеризується зниженням кількості всіх клітин крові внаслідок атрофії кісткового мозку. Цей вид захворювання може бути як набутим, так і вродженим. Варто знати, що, за статистикою, ця форма анемії трапляється дуже рідко — 2-3 рази на 1000000 випадків. Апластичну анемію можуть спричинити автоімунні захворювання, захворювання сполучної тканини, вірусні інфекції, а також хіміотерапія чи променева терапія. Варто знати, що контакт пацієнта з бензеном, органічними розчинниками, речовинами для удобрення ґрунту, сильнодіючими інсектицидами або деякими ліками (наприклад, окремими антибіотиками, препаратами від ревматоїдного артриту, а також популярною Pyralgina чи пеніциліном) теж може сприяти розвитку цього виду анемії. Характерними симптомами захворювання є, наприклад: кровотечі з ясен і ротової порожнини, надмірна втома, слабкість, сонливість,  напади задишки, підвищена температура тіла, озноб, схильність до утворення синців або спонтанні кровотечі.

Серпоподібноклітинна анемія є гемолітичним захворюванням, яке виникає внаслідок точкової мутації в гені, що кодує ланцюг гемоглобіну еритроцитів. Це спадкове захворювання. Симптомами цієї форми анемії є: бліда шкіра, бліде забарвлення волосся, набряк кистей, набряк стоп, сильний біль у животі, виразки, недостатнє постачання кисню до організму, а також некроз кісток, ураження серця, ураження легень, що може призвести навіть до смерті.

Анемія у вагітних жінок також є однією з форм захворювання. Жінки, які очікують на дитину, мають більшу потребу в залізі, а крім того, у них можуть виникати порушення всмоктування цього елемента. До того ж у вагітних жінок зростає потреба у фолієвій кислоті та вітаміні B12.  Варто контролювати їхній рівень під час регулярних обстежень. Симптомами анемії у майбутніх матерів є: біль у животі, знижений артеріальний тиск, головний біль і запаморочення, погіршення самопочуття, слабкість, випадіння волосся та ламкість нігтів. Жінки, у яких виникли зазначені вище симптоми, обов’язково мають звернутися до лікаря, оскільки анемія може становити загрозу для плода, що розвивається, або призвести до передчасних пологів.

Лікуванням анемії, незалежно від її форми, має займатися лікар. Лише спеціаліст може запропонувати відповідну й безпечну для здоров’я терапію. Самостійний прийом заліза та дієтичних добавок без консультації з лікарем є помилкою. Також слід знати, що захворювання, виявлене раніше, легше вилікувати, а рання діагностика мінімізує ризик ускладнень.

Безумовно, безпечним і вартим застосування є належним чином збалансований раціон — такий, що поповнить дефіцит заліза в організмі. Найкраще скласти такий раціон допоможе дієтолог. Варто також пам’ятати про споживання продуктів, багатих не лише на залізо, а й на інші вітаміни та мінерали. Велику кількість заліза містять, наприклад: субпродукти, печінка, нирки, риба, яєчні жовтки, чорнослив, шпинат, броколі, ріпа, бобові, крес-салат, зелень петрушки, малина, смородина, виноград.