Згідно з актуальними медичними критеріями, у діагностиці PCOS насамперед враховують перші три групи порушень, і для встановлення діагнозу лікарям потрібно підтвердити принаймні дві з них. Решта симптомів мають допоміжне значення під час лікування.
- Гіперандрогенізм — симптоми гіперандрогенізму (гірсутизм — надмірне оволосіння, акне) або відхилення в результатах лабораторних аналізів. Результат видається польською мовою.
- Відсутність овуляції або нерегулярна овуляція
- Полікістозні яєчники (12 або більше фолікулів (2-9 мм) у кожному яєчнику та/або об’єм яєчника понад 10 мл) — це, звісно, визначають за допомогою УЗД
- Метаболічні порушення, як-от відхилення в результаті глюкозотолерантного тесту, ожиріння, у деяких пацієнток — так званий метаболічний синдром (поєднання ожиріння, порушень вуглеводного та ліпідного обміну й артеріальної гіпертензії)
- Неправильне співвідношення результатів аналізів на рівень гормонів гіпофіза LH і FSH
Проте дуже важливим елементом діагностики цього захворювання є виключення інших причин, які можуть призводити до хвороб із подібним перебігом.
Симптоми та перебіг захворювання
Синдром багатокістозних яєчників — це захворювання, яке впливає на багато процесів в організмі. Симптоми з боку різних систем призводять до різноманітних наслідків для здоров’я.
- рідкі, нерегулярні або відсутні менструації (цикли також можуть супроводжуватися рясними кровотечами (це слід перевірити у гінеколога, оскільки рясні кровотечі також є ранніми ознаками раку ендометрія, ризик якого в жінок із PCOS вищий)
- безпліддя, зумовлене переважно відсутністю овуляції
- центральне ожиріння — жирова тканина зосереджена переважно в нижній частині тулуба
- андрогенна алопеція (облисіння за чоловічим типом)
- акне, жирна шкіра, себорея
- чорний акантоз (темні плями на шкірі, від світло-коричневих до темно-коричневих і чорних)
- подовжена тривалість передменструального синдрому, серед симптомів: здуття живота, зміни настрою, біль у тазу, біль у спині.
- апное сну
- хронічний біль у тазу
Синдром полікістозних яєчників ускладнює настання вагітності?
На жаль, так. Гормональне лікування багатокістозних яєчників часто триває багато років. Проте якщо йдеться про молоду пацієнтку, яка планує вагітність, — через кілька місяців терапію переривають. Буває, що цього часу достатньо, аби гормональний стан настільки покращився, що відбулося вивільнення зрілої яйцеклітини та запліднення. Іноді, однак, необхідне призначення препаратів, що стимулюють овуляцію.
Молода жінка, якій лікар одразу після встановлення діагнозу синдрому полікістозних яєчників рекомендує лікування, має значні шанси успішно завагітніти. Пам’ятайте! Не зволікайте з терапією, адже симптоми синдрому полікістозних яєчників посилюються з віком, тож що старша пацієнтка, то більше може бути проблем із зачаттям. Фахівці радять жінкам із PCOS намагатися зачати дитину до 25 років.
Буває й так, що молода жінка з багатокістозністю яєчників вагітніє вперше й народжує дитину, а коли через певний час намагається мати другу дитину, стикається з труднощами. Тому, щоб не втратити шансів на материнство, потрібно якомога раніше розпочати лікування.
Лікування
Лікування PCOS проводять комплексно, але індивідуально. Метод обирають спільно з пацієнткою, щоб урахувати її життєві плани (тобто вагітність, регуляцію менструальних циклів, гормональну контрацепцію, косметичний ефект).
Обстеження, які допоможуть діагностувати або виключити захворювання, можна придбати на інтернет-порталі www.badamysie.pl за привабливими цінами або натиснути безпосередньо на обстеження, яке вас цікавить.
PCOS (синдром полікістозних яєчників) також називають синдромом багатокістозних яєчників, дрібнокістозних яєчників або синдромом Штейна—Левенталя. Це захворювання має генетичну основу.
