Підготовка до обстеження – ГАСТРОСКОПІЯ
Гастроскопія — це обстеження, яке виконують лікарі-терапевти й хірурги. Це обстеження верхнього відділу травного тракту (шлунка та дванадцятипалої кишки), яке проводять за допомогою ендоскопа, тобто приладу, що дає змогу оглянути досліджуваний орган зсередини. У разі обстеження шлунка такий прилад називають гастроскопом.
ДЛЯ ЧОГО ПРОВОДЯТЬ ГАСТРОСКОПІЮ?
Після введення гастроскопа в травний тракт лікар ретельно оглядає послідовно: стравохід, кардію (місце з’єднання стравоходу зі шлунком), увесь шлунок, воротар (місце з’єднання шлунка з дванадцятипалою кишкою) та дванадцятипалу кишку. Оцінює вигляд слизової оболонки, еластичність стінок, звертає увагу на наявність виразок, ерозій, поліпів, пухлин, дивертикулів, грижі, звужень, деформацій тощо. Іноді знаходить і видаляє сторонні тіла, зокрема нерозчинені таблетки, кісточки плодів, безоари (неперетравлені рештки рослинних продуктів, збиті в кулю, — у Польщі трапляються рідко) або випадково чи навмисно проковтнуті предмети, як-от цвяхи, леза, каблучки тощо. Також може видалити хірургічні нитки, що залишилися після операції на шлунку, або рибну кістку, яка застрягла в стінці стравоходу.
Найважливішою перевагою гастроскопії є те, що лікар може майже повністю оглянути поверхню стравоходу, шлунка та дванадцятипалої кишки, взяти зразки тканини, а також спостерігати за змінами в досліджуваних органах. Зразки тканини отримують за допомогою крихітних щипців, якими відщипують від поверхні слизової оболонки невеликі шматочки (розміром із рисове зернятко) для дослідження під мікроскопом. Ця процедура майже безболісна для пацієнта, а слизова оболонка шлунка швидко відновлюється. Завдяки дослідженню зразків тканини, взятих під час гастроскопії, у багатьох людей достатньо рано виявили пухлинні зміни, які можна було видалити хірургічно.
Під час обстеження також можна зупиняти кровотечі з виразок, судин та ерозій — це дає змогу уникнути ризикованого й обтяжливого хірургічного втручання. Можна також видалити поліп, розташований у шлунку, ввівши в біопсійний канал гнучку дротяну петлю, яку накидають, наче ласо, на поліп, що виступає над поверхнею слизової. Після захоплення ніжки поліпа біля самої основи через петлю пропускають діатермічний струм, який відсікає поліп і водночас запобігає надмірній кровотечі. Ця процедура безболісна, і, якщо вона пройшла належним чином, пацієнт може йти додому.
ПОКАЗАННЯ ДО ПРОВЕДЕННЯ ГАСТРОСКОПІЇ
Отже, показання до проведення гастроскопії дуже широкі: від болю у верхній частині живота, який може вказувати на порушення в початковому відділі травного тракту, до діагностики та контролю лікування виразкової хвороби, онкологічних захворювань і кровотеч.
Протипоказання
Гастроскопія є інвазивним обстеженням, тобто таким, під час якого порушують цілісність тканин і виконують певні втручання в організмі людини. Тому завжди існує можливість ускладнень, хоча їхня кількість зменшується з кожним роком завдяки дедалі кращому обладнанню та зростанню майстерності лікарів, які проводять обстеження.
У кабінеті гастроскопії ETER-MED використовують дуже сучасне обладнання компанії Pentax, а самі гастроскопи після кожного використання проходять автоматичне миття у високотехнологічних мийних машинах.
ПІДГОТОВКА ДО ГАСТРОСКОПІЇ
Шановні пацієнти, для належної підготовки до обстеження просимо уважно прочитати наведену нижче інформацію та рекомендації.
- Обстеження буде проведено під місцевим знеболенням (буде знеболено задню стінку глотки)
- Просимо принести й показати лікарю перед обстеженням наявну медичну документацію, наприклад виписки зі стаціонару, описи попередніх ендоскопічних обстежень, ЕКГ, ехокардіографії тощо. Пацієнти повинні точно знати назви та дози ліків, які приймають, або мати їхній список.
- b) Особи, які приймають ліки для шлунка ( Polprazol, Controloc та інші), повинні припинити приймання цих ліків за 14 днів до обстеження.
- a) Особи, які приймають ліки, що знижують згортання крові, як-от: – Acenocumarol, Sintrom, Ticlid, повинні припинити їх приймання ЛИШЕ за згодою лікаря, який веде лікування; натомість лікар повинен призначити низькомолекулярний гепарин – Aspiryna, Acard, Acesan тощо пацієнт може припинити приймати самостійно за 7 днів до обстеження.
- Особи з цукровим діабетом повинні узгодити з лікарем підготовку до обстеження та повідомити про діабет реєстратуру нашого центру.
- Якщо обстеження відбудеться до полудня, у день обстеження до моменту його проведення ЗАБОРОНЕНО їсти будь-яку їжу та пити рідини. Якщо обстеження відбувається в другій половині дня — на сніданок слід з’їсти кисіль або желе, запиваючи неміцним чаєм чи водою. Після цього до обстеження залишатися натще.
- Особи із захворюваннями, що потребують постійного, регулярного приймання ліків (наприклад, від артеріальної гіпертензії, хвороб серця, епілепсії та інших), у день обстеження повинні прийняти ранкову дозу ліків, запивши невеликою кількістю води.
- Вагітні жінки та матері, які годують грудьми, повинні узгодити з лікарем спосіб підготовки до обстеження.
- Осіб, яким потрібні окуляри для читання, просимо взяти їх із собою.
- Призначений час обстеження може змінитися, оскільки тривалість процедур важко передбачити.
НА ПРИЙОМ ПРОСИМО ПРИЙТИ ІЗ ЗАЗНАЧЕНИМИ ДОКУМЕНТАМИ:
Польська ID-картка (dowód osobisty), а за її відсутності — інший документ, що посвідчує особу
та містить номер PESEL пацієнта.
ОПИС ОБСТЕЖЕННЯ
У кабінеті гастроскопії пацієнтові на його чітко висловлене прохання знеболюють глотку аерозолем із лідокаїном і просять лягти на лівий бік на ендоскопічному столі, поклавши голову на невелику подушку так, щоб вона лежала вздовж поздовжньої осі тіла. Між зубами розміщують пластиковий загубник, який захищає гастроскоп від випадкового перекушування. Потім лікар вводить кінчик гастроскопа над язиком у глотку й просить пацієнта зробити ковтальний рух, що дає змогу просунути його в стравохід. У цей момент завдання пацієнта — лише спокійно лежати та рівномірно дихати. Не слід хвилюватися через блювотні позиви, відрижку та слину, що витікає з рота, — це нормальне явище. Після гастроскопії пацієнт повинен кілька хвилин відпочити в залі очікування, а потім може йти додому. Не слід їсти відразу після обстеження, оскільки глотка ще знеболена й ковтальний рефлекс не вдається повністю контролювати. Цей стан зазвичай минає приблизно через 30 хвилин. Якщо під час обстеження беруть зразки тканини для дослідження, слід дотримуватися рекомендацій лікаря.
РЕЗУЛЬТАТИ ОБСТЕЖЕННЯ
Опис ендоскопічного обстеження видають невдовзі після процедури. Результат видається польською мовою. Лікар також визначає подальші рекомендації щодо дій. Після гастроскопії пацієнт протягом години не повинен їсти й пити, оскільки глотка знеболена і він може вдавитися.
Бланки для завантаження:
- Бланк дозволу на видачу опису обстеження іншій особі або надсилання електронною поштою
- Бланк інструкції з підготовки до гастроскопії
- Бланк заяви пацієнта перед гастроскопією
