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Womit kann man sich beim Geschlechtsverkehr anstecken?
Einige gefährliche Krankheiten, die sexuell übertragen werden, verursachen lange Zeit keine Symptome. Dies betrifft vor allem Viruserkrankungen wie Infektionen mit HIV, HBV, HCV oder HPV. Es ist schwierig, sich vor einer Ansteckung mit diesen Viren zu schützen, da beim Sexualpartner keine Anzeichen einer Erkrankung zu erkennen sind. Möglicherweise weiß die betroffene Person selbst nicht, dass sie erkrankt ist. Viele Menschen glauben nach wie vor, dass sie automatisch geschützt sind, wenn sie ihre Partner sorgfältig auswählen und nicht allzu viele haben. Wir müssen jedoch bedenken, dass wir, wenn wir mit jemandem ins Bett gehen, indirekt mit allen früheren Partnern dieser Person Sex haben. Von den Verhütungsmethoden schützen nur Kondome vor einer Infektion. Um herauszufinden, ob eine Erkrankung vorliegt, müssen wir uns testen lassen – es gibt keine andere Möglichkeit.
Eine Ansteckung mit einer Geschlechtskrankheit ist in jedem Alter möglich, unabhängig von Geschlecht oder sexueller Orientierung. Besonders gefährdet sind Menschen, die Sex mit Zufallspartnern haben und keine Barrieremethoden zur Verhütung verwenden. Homosexuelle Menschen sind aufgrund des höheren Risikos kleiner Schleimhautverletzungen etwas stärker gefährdet.
Chlamydieninfektion – die häufigste Geschlechtskrankheit
Die am häufigsten diagnostizierte Geschlechtskrankheit ist die Chlamydieninfektion, die durch das Bakterium Chlamydia trachomatis verursacht wird. Bei Männern äußert sie sich als nicht-gonorrhoische Harnröhrenentzündung (sie ist die häufigste Ursache dieser Erkrankung). Zu den Symptomen gehören wässrig-schleimiger Ausfluss aus der Harnröhre sowie Juckreiz und Rötung an der Harnröhrenöffnung. Anders als bei einer Gonorrhö sind die Symptome weniger ausgeprägt, und in vielen Fällen verläuft die Erkrankung ohne Beschwerden. Eine symptomlose Infektion begünstigt die weitere Ansteckung von Partnerinnen bei ungeschütztem Sex.
Bei Frauen kann eine Chlamydieninfektion eine Reihe schwerwiegender Komplikationen verursachen. Am häufigsten führt sie zu einer Entzündung des Gebärmutterhalses mit starkem Ausfluss. Die gefährlichste Folge der Infektion ist jedoch die mögliche Ausbreitung auf weitere Abschnitte der Geschlechtsorgane. Eine Entzündung der Beckenorgane kann wiederum zu entzündungsbedingten Verwachsungen, einem Verschluss der Eileiter und in der Folge zu Unfruchtbarkeit führen.
Mit Chlamydien kann man sich bei ungeschütztem Geschlechtsverkehr anstecken – bei Vaginalverkehr, aber auch bei Anal- und Oralverkehr. Die Infektion ist auch für Neugeborene gefährlich, da sie während einer vaginalen Geburt übertragen werden kann. Besonders gefährdet ist der Augapfel des Neugeborenen. Glücklicherweise wird heute vorbeugend jedem Kind nach der Geburt Silbernitrat in den Bindehautsack geträufelt.
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Syphilis – eine weitere sexuell übertragbare Krankheit
Eine weitere durch Bakterien verursachte Krankheit, mit der man sich bei ungeschütztem Geschlechtsverkehr anstecken kann, ist Syphilis. In letzter Zeit wird eine Zunahme der Erkrankungsfälle verzeichnet.
Die Ursache dieser Geschlechtskrankheit ist ein Bakterium – Treponema pallidum. Das erste Anzeichen der Infektion ist eine kleine Wunde, ein Geschwür, das als harter Schanker bezeichnet wird. Es tritt meist zwei Wochen nach dem Sexualkontakt auf und verschwindet anschließend von selbst. Leider lässt dadurch häufig die Wachsamkeit nach, und die infizierte Person nimmt die vorübergehenden Symptome nicht ernst. Unbehandelte Syphilis kann letztlich Herz, Gefäße und Nervensystem befallen.
Bakterielle Vaginose – eine Scheideninfektion nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr
Bei sexuellen Kontakten kann man sich mit bakterieller Vaginose anstecken. Dabei handelt es sich um eine unspezifische Scheidenentzündung, bei der sich anaerobe Bakterien, vor allem Gardnerella vaginalis, unkontrolliert vermehren. Sie verursachen einen unangenehmen, fischigen Scheidengeruch, grau-weißen Ausfluss und Juckreiz in der Scheide. Zur Veränderung der Scheidenflora ist die Anwendung von Probiotika sowie von Metronidazol erforderlich.
Viruserkrankungen und ungeschützter Geschlechtsverkehr
Humanes Papillomvirus HPV
Eine Infektion mit dem humanen Papillomvirus (HPV) birgt für Frauen das Risiko, an Gebärmutterhalskrebs zu erkranken. Sie verläuft ohne Symptome, weshalb regelmäßige zytologische Abstrichuntersuchungen so wichtig sind. Bei einem auffälligen zytologischen Befund wird die Diagnostik erweitert und geprüft, ob die Patientin einen der krebserregenden Virustypen trägt (vor allem HPV 16 und 18). Zwar stehen fast alle diagnostizierten Fälle dieser Krebserkrankung mit dem Virus in Verbindung, doch nicht jede Infektion führt zwangsläufig zu Krebs.
Dennoch sind Tests zum Nachweis des Virus bei der Diagnostik von Gebärmutterhalskrebs sehr hilfreich und häufig entscheidend für das weitere therapeutische Vorgehen. Es gibt auch HPV-Typen, die Feigwarzen verursachen. Dabei handelt es sich um nach außen wachsende, manchmal blumenkohlartige Wucherungen im Intimbereich. Ihre Ursache sind die Virustypen HPV 6 und 11. Die Behandlung von Feigwarzen ist langwierig und erfolgt mit Medikamenten sowie durch Vereisung oder Lasertherapie.
Bestimmte HPV-Typen können bei ungeschütztem Oralverkehr übertragen werden und das Risiko für Krebs im Mund- und Rachenraum erhöhen.
HIV – die gefährlichste Folge von ungeschütztem Sex
Eine HIV-Infektion ist die schwerwiegendste Folge von ungeschütztem Sex. Das Virus greift Lymphozyten an, eine Gruppe der Leukozyten (weißen Blutkörperchen), die für die Immunantwort gegen eine Reihe bestimmter Krankheiten verantwortlich sind. Im fortgeschrittenen Stadium der Erkrankung kann sich der Körper nicht mehr gegen harmlose Infektionen wehren, sodass selbst eine Grippe oder Lungenentzündung tödlich enden kann.
Bei AIDS ist das Risiko, an Krebs zu erkranken, höher als in der Allgemeinbevölkerung, ebenfalls aufgrund der geschwächten Immunabwehr. Ungeschützter Vaginalverkehr ist die häufigste Ursache der Virusübertragung; für Frauen ist das Risiko etwas höher. Dies hängt mit anatomischen Unterschieden und dem leichteren Eindringen des Virus bei Verletzungen der Scheidenschleimhaut zusammen. Noch riskanter ist Analverkehr, da dabei die Wahrscheinlichkeit einer Verletzung der Analschleimhaut höher ist. In dieser Situation ist der aufnehmende Partner (eine Frau oder ein homosexueller Mann) stärker durch eine Infektion mit dem Virus gefährdet.
Bei Verdacht auf eine HIV-Infektion gibt es Einrichtungen, die kostenlos und anonym Blutuntersuchungen durchführen. Dort können Sie mit einem Arzt sprechen, der alle Ihre Fragen beantwortet. Sie sollten sich erst 3 Wochen nach einem verdächtigen Kontakt vorstellen, da das Virus erst nach dieser Zeit mit Standarduntersuchungen nachgewiesen wird. Untersuchungen auf Hepatitis-B- und Hepatitis-C-Viren – also HBV und HCV – führen Labore durch, die mit dem polnischen Portal BadamySie.pl zusammenarbeiten.
Hepatitis C
Eine unterschätzte Gefahr bei ungeschütztem Geschlechtsverkehr ist das Risiko einer Ansteckung mit dem Hepatitis-C-Virus. Gegen diese Form der Virushepatitis gibt es keine Impfung. Die Krankheit entwickelt sich lange Zeit schleichend, ohne irgendwelche Symptome zu verursachen.
Eine anhaltende Infektion mit dem Hepatitis-C-Virus (ebenso wie mit dem Hepatitis-B-Virus) kann zu Leberversagen, einer Leberzirrhose und Leberkrebs (hepatozelluläres Karzinom) führen.
Scheidenpilz nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr
Scheidenpilz wird ebenfalls zu den sexuell übertragbaren Krankheiten gezählt. Er ist deutlich weniger gefährlich als die oben genannten Erkrankungen, verursacht jedoch unangenehme Symptome wie starken, bröckelig-käsigen Ausfluss sowie Juckreiz und Brennen in der Scheide. Am häufigsten handelt es sich um eine vaginale Hefepilzinfektion, die durch den Pilz Candida albicans verursacht wird.
Die Behandlung erfolgt durch die örtliche Anwendung von Salben und Cremes mit pilzhemmenden Wirkstoffen.
Und wenn es HPV ist?
Das Problem einer Infektion mit HPV – also mit dem humanen Papillomvirus – ist etwas komplizierter. Einige seiner Typen verursachen Gebärmutterhalskrebs. Frauen sollten deshalb regelmäßig einen zytologischen Abstrich durchführen lassen. Eine Untersuchung zum Nachweis des Virus selbst ist bei beiden Geschlechtern möglich. Bei Männern wird Sekret vom Penis entnommen – die Entnahme erfolgt durch einen Urologen. Bei Frauen dient ein Abstrich vom Gebärmutterhals als Untersuchungsmaterial, der von einem Gynäkologen entnommen wird. Anschließend wird nach dem Erbgut des HPV gesucht. Die Untersuchung ist leider teuer und nur schwer verfügbar.
Andere Geschlechtskrankheiten
Einige Geschlechtskrankheiten können nach einer Infektion Symptome im Bereich der Geschlechtsorgane hervorrufen. Dies ist bei Syphilis oder Genitalherpes der Fall. Wenn irgendwelche Veränderungen, Pusteln oder Bläschen auftreten, sollten Sie so schnell wie möglich einen Hautarzt beziehungsweise Venerologen aufsuchen, für den Sie keine ärztliche Überweisung benötigen. Sie dürfen weder abwarten noch versuchen, sich selbst zu behandeln oder die Symptome von allein verschwinden zu lassen. Selbst wenn die Veränderung verschwindet, bedeutet das nicht, dass Sie geheilt sind – für den Arzt wird es dann jedoch wesentlich schwieriger, die Ursache festzustellen. Es gibt Krankheiten, die sich hauptsächlich bei Frauen bemerkbar machen, während Männer nur selten Symptome haben – das bedeutet nicht, dass sie nicht erkrankt sind und keine Behandlung benötigen. Treten bei einer Frau Ausfluss, Juckreiz, Brennen oder ein unangenehmer Scheidengeruch auf, sollte sie einen Gynäkologen oder Venerologen aufsuchen, der Abstriche für Untersuchungen auf Bakterien und Pilze entnimmt.
Es ist sehr wichtig, den Verdacht auf eine sexuell übertragbare Infektion nicht zu ignorieren. Es gibt auch keinen Grund, sich dafür zu schämen, und Ärzte behandeln Geschlechtskrankheiten wie jede andere Erkrankung. Bakterielle Erkrankungen und Pilzinfektionen lassen sich in der Regel vollständig heilen, wenn die Behandlung frühzeitig beginnt. Früh erkannte Viruserkrankungen lassen sich wirksam kontrollieren, und eine Behandlung kann schwerwiegende Folgen weitgehend verhindern. Wann immer eine sexuell übertragbare Krankheit diagnostiziert wird, besteht die Pflicht, den Partner oder die Partnerin sowie frühere Partner zu informieren. So verhindern wir eine weitere Ausbreitung der Krankheiten und ermöglichen einer möglicherweise infizierten Person eine frühzeitige Behandlung.
Ist es eine Pilzinfektion der Geschlechtsorgane?
Pilzinfektionen gehören zu den häufigsten Erkrankungen von Frauen im gebärfähigen Alter. Dabei handelt es sich um eine Infektion der Scheide und der Vulva mit einem Pilz der Gattung Candida. Die Erkrankung ist unangenehm und verursacht erhebliche Beschwerden. Eine Pilzinfektion muss behandelt werden, da sie nicht von allein abklingt.
Die Erkrankung beginnt plötzlich, die Symptome treten von einem Tag auf den anderen auf. Zu den Anzeichen von Scheidenpilz gehört weißer, klumpiger und dickflüssiger Ausfluss. Hinzu kommen starker Juckreiz und Brennen im Genitalbereich. Die Schleimhaut ist gerötet und geschwollen. Es können auch Hautrisse auftreten. Juckreiz und Brennen können sich beim Wasserlassen verstärken. Beim Geschlechtsverkehr treten häufig Schmerzen und ein unangenehmes Gefühl auf. Es entsteht ein unangenehmer Scheidengeruch.
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Auch Männer können an einer Pilzinfektion der Geschlechtsorgane erkranken. Bei ihnen können die Symptome jedoch nur schwach ausgeprägt sein oder ganz fehlen. Zu den Anzeichen der Infektion gehören Rötung, Juckreiz und ein später auftretender Belag unter der Vorhaut.
Wenn Sie bei sich beunruhigende Symptome bemerken, sollten Sie unbedingt sofort einen Arzt aufsuchen. Eine Pilzinfektion klingt nur durch eine fachgerechte Behandlung ab. Verschiedene Methoden der Selbstbehandlung, etwa Kräuterspülungen oder andere Verfahren, helfen nicht nur nicht, sondern können die Beschwerden sogar verstärken. Wird eine Frau behandelt, ist es äußerst wichtig, dass auch ihr Partner behandelt wird. Andernfalls klingen die Symptome zunächst ab und kehren dann durch eine erneute Ansteckung beim unbehandelten Partner zurück.
Eine Pilzinfektion der Geschlechtsorgane sollte kein Grund zur Scham sein. Sie gehört zu den häufigsten Erkrankungen, und viele Faktoren beeinflussen ihr Auftreten. Eine wirksame fachgerechte Behandlung ermöglicht eine schnelle Genesung und die Befreiung von unangenehmen Beschwerden.
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