Blutwerte für Männer ab 40: PSA, Testosteron, Lipide, HbA1c

Ihre Blutwerte. Ihre Entscheidung.

Kurz gesagt: Blutwerte für Männer ab 40 können Hinweise auf Störungen des Fett- und Zuckerstoffwechsels geben; Testosteron wird vor allem bei passenden Beschwerden untersucht. Ob ein PSA-Test zur Früherkennung infrage kommt, entscheiden Sie im Gespräch mit Ihrem Arzt. Besprechen Sie alle Ergebnisse mit Ihrem Hausarzt.

Welche Untersuchungen passen zu Ihrer Situation?

Sie entscheiden, welche Werte Sie prüfen lassen; Beschwerden, Vorerkrankungen und familiäre Belastungen helfen, die Auswahl mit dem Hausarzt einzugrenzen. Übergewicht, Bluthochdruck und Diabetes bei Eltern oder Geschwistern sind Gründe, den Zuckerstoffwechsel gezielt zu prüfen.

Auch in Deutschland bieten manche Labore Blutuntersuchungen als Selbstzahlerleistung an; ob eine ärztliche Befundbesprechung enthalten ist, hängt vom Anbieter ab. Eine altersübergreifende Übersicht finden Sie unter Check-up nach Alter.

Lipidprofil: Das Gesamtrisiko entscheidet

Das Lipidprofil erfasst Gesamtcholesterin, LDL, HDL und Triglyzeride. Ein erhöhtes LDL trägt zur Entstehung von Arteriosklerose bei; der persönliche Zielwert hängt vom gesamten Herz-Kreislauf-Risiko ab. Deshalb lässt sich nicht für jeden Mann derselbe LDL-Zielwert ansetzen.

Besprechen Sie auch das Kontrollintervall mit Ihrem Hausarzt: Bei idealen Werten und fehlenden Risikofaktoren kommen Abstände von 3 Jahren infrage. Bewahren Sie frühere Befunde auf, damit sich die Entwicklung des LDL-Werts beurteilen lässt. Gesetzlich Versicherte haben ab 35 alle drei Jahre Anspruch auf den Gesundheits-Check-up, der unter anderem Blutfette und Blutzucker umfasst; zwischen 18 und 34 einmalig.

Glukose und HbA1c: unterschiedliche Einblicke

Typ-2-Diabetes kann sich über Jahre ohne Beschwerden entwickeln. Nüchternglukose und HbA1c ergänzen sich: HbA1c bildet den durchschnittlichen Blutzucker der vergangenen etwa 3 Monate ab.

• Eine Nüchternglukose von 100–125 mg/dl entspricht einer gestörten Nüchternglukose, einer Form des Prädiabetes.
• Ein Nüchternglukosewert ab 126 mg/dl spricht für Diabetes, wenn er durch eine weitere Labormessung an einem anderen Tag bestätigt wird.
• HbA1c-Werte von 5,7–6,4 % weisen auf Prädiabetes hin; ab 6,5 % liegt der Wert im Diabetesbereich.

HbA1c kann nach Blutverlust zu niedrig und bei Eisenmangel zu hoch ausfallen; deshalb wird das Blutbild bei der Einordnung mitberücksichtigt. Ein Blutzuckermessgerät für zu Hause ersetzt die diagnostische Messung im Labor aus venösem Blutplasma nicht.

Testosteron: Beschwerden und Kontrollmessung zählen

Nachlassende Libido, Erektionsstörungen, Muskelverlust und Müdigkeit können bei Testosteronmangel auftreten, sind aber nicht eindeutig. Ähnliche Beschwerden können auch mit Adipositas, Schlafapnoe, Diabetes oder Depression zusammenhängen.

Die Diagnostik beginnt mit dem Gesamttestosteron. Ein niedriger Einzelwert reicht für die Diagnose nicht aus: Er wird durch eine zweite Messung an einem anderen Tag überprüft, erneut morgens und nüchtern. Bei grenzwertigem Gesamttestosteron können SHBG und das aus Gesamttestosteron, SHBG und Albumin berechnete freie Testosteron die Einordnung ergänzen.

Nach bestätigtem niedrigem Testosteron helfen LH und FSH dabei, zwischen einer Ursache in den Hoden und einer Störung der Hirnanhangdrüse zu unterscheiden. Die weitere Abklärung gehört zum Hausarzt, Urologen oder Endokrinologen.

PSA: Entscheidung im Arztgespräch

PSA steht für prostataspezifisches Antigen. Der Wert kann bei Prostatakrebs steigen, aber auch bei einer gutartigen Prostatavergrößerung oder einer Entzündung. Auch Samenerguss, Radfahren und eine rektale Tastuntersuchung können den Wert beeinflussen. Ein erhöhter PSA-Wert ist deshalb keine Krebsdiagnose.

Für das Gespräch über eine PSA-Früherkennung sind unter anderem Ihr Alter und Prostatakrebs beim Vater oder Bruder relevant. Die urologische Beurteilung kann neben PSA eine Tastuntersuchung, den Anteil des freien PSA und gegebenenfalls eine Magnetresonanztomografie umfassen. Weitere Kontrollen richten sich unter anderem nach dem Ausgangswert.

Vorbereitung auf die Blutentnahme

• Für eine kombinierte Blutentnahme mit Nüchternglukose und Testosteron planen Sie mindestens 8, idealerweise 10–12 Stunden ohne Essen ein; Wasser ist erlaubt.
• Für Testosteron liegt das Entnahmefenster zwischen 7:00 und 10:00 Uhr, nach einer durchgeschlafenen Nacht.
• Verzichten Sie vor dieser Blutentnahme 3 Tage auf Alkohol und am Vortag auf intensiven Sport.
• Testosteron sollte nicht während einer Infektion oder unmittelbar nach einer Erkrankung bestimmt werden, weil akute Erkrankungen den Wert senken können.
• Vor einer PSA-Messung sollten 48 Stunden ohne Samenerguss, Radfahren und rektale Tastuntersuchung liegen.
• Bei einem Harnwegsinfekt stimmen Sie den Zeitpunkt der PSA-Messung mit Ihrem Arzt ab.

Für HbA1c allein müssen Sie nicht nüchtern sein. Klären Sie die Einnahme Ihrer Dauermedikamente für den Untersuchungstag mit Ihrem Arzt.

Untersuchungen und Pakete im Shop

Preise in Złoty (PLN), aktueller Preis im Shop. Die Preise enthalten die Blutentnahme.

So funktioniert es

1. Sie kaufen die gewünschten Untersuchungen online bei BadamySie.pl; eine Überweisung ist dafür nicht erforderlich.
2. Die Blutentnahme erfolgt in einer von mehr als 1000 Entnahmestellen in Polen.
3. Den Befund rufen Sie online mit dem Code der Entnahmestelle und Ihrem Geburtsdatum ab; die Ergebnisse sind auf Polnisch.
4. Besprechen Sie den Befund mit Ihrem Hausarzt.

Weitere organisatorische Angaben bietet die Übersicht zur Blutuntersuchung in Polen als Selbstzahler.

Beschwerden wie Probleme beim Wasserlassen oder Blut im Stuhl sollten Sie ärztlich abklären lassen, statt nur selbst Laborwerte auszuwählen.

Häufige Fragen

Muss ich ab 40 jedes Jahr Testosteron messen lassen?

Bei Männern ohne Beschwerden wird eine routinemäßige jährliche Messung nicht empfohlen. Erkrankungen wie Adipositas oder Typ-2-Diabetes können jedoch auch ohne typische Beschwerden Anlass für eine ärztlich besprochene Untersuchung sein.

Bedeutet ein erhöhter PSA-Wert Prostatakrebs?

Ein erhöhter PSA-Wert kann auch durch eine gutartige Prostatavergrößerung oder eine Entzündung entstehen. Der Urologe beurteilt ihn zusammen mit weiteren Befunden; über die PSA-Früherkennung sprechen Sie vorab mit Ihrem Arzt.

Muss ich für HbA1c nüchtern sein?

Für HbA1c allein müssen Sie nicht nüchtern sein. Werden zugleich Nüchternglukose oder Testosteron bestimmt, gelten deren Vorbereitungsvorgaben.

Brauche ich eine Überweisung, und wie lange kann ich den Kauf nutzen?

Für den Onlinekauf bei BadamySie.pl benötigen Sie keine Überweisung. Der Kauf ist 6 Monate gültig.

Wie erhalte ich meinen Befund aus Polen?

Den Befund rufen Sie online mit dem Code der Entnahmestelle und Ihrem Geburtsdatum ab. Er ist auf Polnisch; besprechen Sie ihn mit Ihrem Hausarzt.