Frauen ab 40 – welche Vorsorgeuntersuchungen sollten sie durchführen lassen?

Frauen ab 40 – welche Vorsorgeuntersuchungen sollten sie durchführen lassen?

Der weibliche Körper beginnt, sich der Menopause zu nähern, die meist  zwischen dem 45. und 55. Lebensjahr eintritt. Manche Frauen erleben eine sogenannte vorzeitige Menopause, die bereits nach dem 35. Lebensjahr auftreten kann. Das sind seltene Fälle, dennoch ist es gut, darüber Bescheid zu wissen. Die Zeit vor den Wechseljahren wird als Prämenopause bezeichnet und ist unter anderem durch folgende Beschwerden gekennzeichnet:

• Müdigkeit und  körperliche Schwäche,
• Störungen des Menstruationszyklus (z. B. unregelmäßige Monatsblutungen,  Schmierblutungen zwischen den Monatsblutungen, Zyklen ohne Eisprung),
• verminderte Libido,
• Gedächtnis- und Konzentrationsstörungen,
• Schlafprobleme,
• Stimmungsschwankungen,
• Hitzewallungen,
• Neigung zu Infektionen im Intimbereich,
• Scheidentrockenheit,
• Schmerzen beim Geschlechtsverkehr,
• Kopfschmerzen und Schwindel.

Darüber hinaus steigt bei Frauen, die das 40. Lebensjahr vollendet haben, das Risiko für Erkrankungen wie Diabetes, Herzerkrankungen, Osteoporose und sogar Krebs.

Viele Frauen fühlen sich auch nach dem 40. Lebensjahr ausgezeichnet und haben nicht einmal die geringsten Beschwerden. Es lohnt sich, nicht nur auf gesunde Ernährungsgewohnheiten, ausreichend Bewegung und genügend Schlaf zu achten, sondern auch an die notwendigen Vorsorgeuntersuchungen zu denken, die eine vierzigjährige Frau durchführen lassen sollte – selbst wenn sie kerngesund ist.

Vorsorgeuntersuchungen für Frauen, die das 40. Lebensjahr vollendet haben:

• Blutbild mit automatischem Differenzialblutbild

Referenzwerte und Interpretation der Blutbildergebnisse – erfahren Sie mehr!

• Blutsenkungsgeschwindigkeit

Referenzwert für Frauen ab 40 (und vor dem 60. Lebensjahr) – unter 12 mm/h

Eine erhöhte Blutsenkungsgeschwindigkeit kann auf Entzündungen im Körper, Leukämie, Krebserkrankungen, Verletzungen, Autoimmunerkrankungen oder einen Herzinfarkt hinweisen.

Eine zu niedrige Blutsenkungsgeschwindigkeit kann mit einer Polyzythämie, also einer erhöhten Zahl roter Blutkörperchen, einer Allergie, Gelbsucht oder Kreislaufinsuffizienz zusammenhängen.

• Allgemeine Urinuntersuchung

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• Harnsäure

Referenzbereich – 0,15-0,45 mmol/l.

Ein zu hoher Harnsäurespiegel kann auf eine Bleivergiftung, genetische Erkrankungen, Nierenerkrankungen, eine Azidose oder Alkoholmissbrauch hindeuten.

Eine erniedrigte Harnsäurekonzentration kann auf Zöliakie, Nierenerkrankungen, Lebererkrankungen, Morbus Wilson, das Schwartz-Bartter-Syndrom oder das Fanconi-Syndrom hindeuten.

• Glukose – Laboruntersuchung

Referenzbereich (nüchtern) – 3,9–5,5 mmol/l.

Ein Anstieg der Glukosekonzentration im Blut kann auf Diabetes Typ I, Diabetes Typ II, Schwangerschaftsdiabetes, Funktionsstörungen der Nebennieren, Funktionsstörungen der Hirnanhangsdrüse oder eine gestörte Glukosetoleranz hinweisen.

Eine zu niedrige Glukosekonzentration kann die Folge einer Alkoholkrankheit, einer hormonellen Unterfunktion der Hirnanhangsdrüse, einer Unverträglichkeit gegenüber dem Einfachzucker Fruktose oder einer Überdosierung von Insulin sein.

• Vitamin D3

Studien zeigen, dass bei 92% der Frauen (Stichprobe von 1500 Personen) aus Mittel- und Nordeuropa der Vitamin-D-Spiegel zu niedrig ist (<20 ng/ml).

Vitamin D ist vor allem für den Kalzium- und Phosphathaushalt sowie für gesunde Knochen wichtig. Die Hauptaufgabe von Vitamin D besteht darin, die Konzentration von Kalzium und Phosphor im Blut zu regulieren und zu kontrollieren sowie die Funktion des Herz-Kreislauf-Systems zu unterstützen. Ein zu niedriger Vitamin-D3-Spiegel wird mit verschiedenen chronischen Erkrankungen in Verbindung gebracht; dazu können Herzerkrankungen, Erkrankungen im Zusammenhang mit einer Verschlechterung des Knochenzustands sowie Autoimmunerkrankungen gehören. Wissenschaftler der Universität Ulster (Großbritannien) haben nachgewiesen, dass ein Vitamin-D-Mangel die Ursache für eine Fehlfunktion des Immunsystems ist.

Für eine Vitamin-D-Supplementierung in den empfohlenen Dosierungen ist die zusätzliche Einnahme von Vitamin K2 nicht erforderlich. Über eine Vitamin-D-Supplementierung entscheidet der Arzt.

• Lipidprofil

Gesamtcholesterin: Referenzwert – 5,2 mmol/l und weniger

Ein erhöhter Wert kann auf Niereninsuffizienz, eine Schilddrüsenunterfunktion oder Diabetes hinweisen.

Ein Wert unterhalb des Referenzbereichs kann auf Mangelernährung, Schilddrüsenerkrankungen oder Niereninsuffizienz hinweisen.

Referenzbereich für HDL-Cholesterin – 1,0-2,1 mmol/l.

Eine zu niedrige Konzentration des guten HDL-Cholesterins kann auf ein Risiko für eine koronare Herzkrankheit hindeuten.

Referenzwert für LDL-Cholesterin –  3,5 mmol/l und weniger.

Ein erhöhter Spiegel des schlechten LDL-Cholesterins deutet meist auf Arteriosklerose und Herz-Kreislauf-Erkrankungen hin.

Triglyzeride – 2,3 mmol/l und weniger.

Ein erhöhter Spiegel kann die Folge einer Bauchspeicheldrüsenentzündung,  von Diabetes oder Nierenerkrankungen sein.

• ALAT

Referenzbereich – 85–680 nkat/l (5–40 U/l).

Ein erhöhter ALAT-Wert kann auf Mononukleose, einen primären Carnitinmangel,  eine Leberentzündung (akut oder chronisch) oder eine durch einen Gallenwegsverschluss verursachte Gelbsucht hinweisen.

• ASAT

Referenzbereich – 5-40 U/l.

Ein erhöhter Wert kann auf eine rheumatische Herzmuskelentzündung, einen Herzinfarkt,  fortgeschrittene Lebererkrankungen, den Zerfall von Tumoren oder eine Entzündung der Gallenwege hindeuten.

• Kalzium

Referenzbereich – 2,1 – 2,6 mmol/l.

Eine erhöhte Kalziumkonzentration kann auf eine Überfunktion der Nebenschilddrüsen, bösartige Tumoren oder eine Überdosierung von Vitamin D hinweisen.

Eine erniedrigte Kalziumkonzentration kann auf einen Vitamin-D-Mangel, Magnesiummangel, Störungen der Kalziumaufnahme, chronische Niereninsuffizienz oder  Störungen der Produktion des Nebenschilddrüsenhormons hindeuten.

• Phosphor

Referenzbereich – 0,81-1,62 mmol/l.

Eine zu hohe Phosphorkonzentration im Blut kann die Folge einer Niereninsuffizienz (chronisch oder akut), einer Überfunktion der Nebenschilddrüsen oder einer Azidose sein.

Ein erniedrigter Phosphorspiegel kann durch Durchfälle, eine Ketoazidose, eine Überfunktion der Nebenschilddrüsen, großflächige Verbrennungen oder Verletzungen verursacht werden.

• Magnesium – Laboruntersuchung

Referenzbereich – 0,65–1,2 mmol/l.

Eine zu hohe Magnesiumkonzentration im Blut kann unter anderem auf eine beeinträchtigte Ausscheidung dieses Elements, Niereninsuffizienz, eine Schilddrüsenunterfunktion sowie auf die Einnahme bestimmter Medikamente hinweisen.

Eine niedrige Magnesiumkonzentration im Blutserum hängt beispielsweise mit einem Mangel an diesem Element im Körper, Erkrankungen des Verdauungssystems, Elektrolytstörungen, Nierenerkrankungen oder übermäßigem Alkoholkonsum zusammen.

• Estradiol – Laboruntersuchung  

Referenzbereiche für Frauen ab 40 – in der Follikelphase:  0,3 – 3,5 nmol/l;  während des ovulatorischen Maximums:  0,48 – 1,17 nmol/l, in der Lutealphase: 0,26 – 0,73 nmol/l; in der Menopause: 0,04 – 0,15 nmol/l.

Eine erhöhte Estradiolkonzentration kann auf eine Schwangerschaft, Eierstocktumoren, Lebererkrankungen, eine Schilddrüsenüberfunktion oder hormonell aktive Tumoren hinweisen.

Ein zu niedriger Estradiolspiegel kann die Folge eines polyzystischen Ovarialsyndroms, eines Turner-Syndroms, einer Unterfunktion der Hirnanhangsdrüse oder einer Unterfunktion der Eierstöcke sein.

• FSH

Referenzbereiche für Frauen ab 40 – zwischen dem 2. und 4. Tag des Menstruationszyklus: 3-12 mIU/ml, in der Lutealphase: 2–8 IU/l, in der Menopause: 42–188 IU/l.

Eine zu hohe Follitropinkonzentration weist unter anderem auf eine primäre Ovarialinsuffizienz hin.

Eine erniedrigte FSH-Konzentration hängt mit einer Insuffizienz der Hirnanhangsdrüse oder beispielsweise einem Tumor der Hirnanhangsdrüse zusammen.

• Thyreotropin (TSH) – Laboruntersuchung

Referenzbereich für Frauen ab 40 – von 0,4 bis 4,0 mIU/l.

Ein erhöhter TSH-Spiegel kann mit einer Schilddrüsenunterfunktion oder Adenomen der Hirnanhangsdrüse zusammenhängen.

Eine zu niedrige Thyreotropinkonzentration weist beispielsweise auf eine Schilddrüsenüberfunktion, Schädigungen der Hirnanhangsdrüse oder eine Funktionsstörung des Hypothalamus hin.

• Kreatinin – Laboruntersuchung

Referenzbereich – 62–124 µmol/l.

Ein erhöhter Wert kann die Folge einer Vergiftung mit organischen Verbindungen, einer Vergiftung mit anorganischen Verbindungen, einer Niereninsuffizienz oder der Einnahme bestimmter Medikamente sein.

Ein niedriger Wert kann die Folge der Einnahme von Kortikosteroiden und Steroiden sein.

• Tumormarker CA125

Referenzwert – weniger als 35 U/ml.

Ein erhöhter Spiegel des Tumorantigens kann nicht nur auf eine sich entwickelnde Krebserkrankung – Eierstockkrebs – hindeuten, sondern auch beispielsweise auf Endometriose, eine Bauchspeicheldrüsenentzündung, eine Herzbeutelentzündung, Gebärmuttermyome, Lebererkrankungen sowie eine Eileiterschwangerschaft.

• Röntgenaufnahme des Brustkorbs

Sie hilft dabei, entzündliche Veränderungen, allergische Veränderungen, tumoröse Veränderungen, Tuberkulose und eine chronisch obstruktive Lungenerkrankung zu erkennen.

• Gynäkologische Untersuchung mit transvaginalem Ultraschall

Sie sollte einen festen Platz im Vorsorgekalender von Frauen ab dem 20. Lebensjahr haben.  Ein Besuch bei der Frauenärztin oder beim Frauenarzt in Verbindung mit einem transvaginalen Ultraschall ermöglicht die Beurteilung der Fortpflanzungsorgane, der Gebärmutterhöhle, des Gebärmutterkörpers, des Gebärmutterhalses und der Eierstöcke.

• Zytologischer Abstrich

Alle Frauen sollten einmal jährlich einen zytologischen Abstrich durchführen lassen. Er dient vor allem der Erkennung von Vorstufen des Gebärmutterhalskrebses.

• Brustultraschall

Er ist eine grundlegende Untersuchung zur Diagnose von Brustkrebs. Ein früh erkannter Tumor kann früher behandelt werden, deshalb ist eine regelmäßige Kontrolle der Brust äußerst wichtig.

Alle Frauen sollten unabhängig von ihrem Alter an altersgerechte Vorsorgeuntersuchungen denken. Nach dem Grundsatz „Vorbeugen ist besser als heilen“ können Frauen, die ihren Gesundheitszustand regelmäßig kontrollieren lassen, Erkrankungen häufig früher erkennen und behandeln lassen.

Im Onlineshop für medizinische Leistungen BadamySie.pl können Sie die notwendigen Vorsorgeuntersuchungen aus der obigen Übersicht erwerben. Sie können auch das fertige Untersuchungspaket Frau 40+ kaufen, das die meisten notwendigen Laboruntersuchungen enthält. Die bequem von zu Hause aus online gekauften Leistungen können in allen Woiwodschaften in den von der Patientin ausgewählten medizinischen Einrichtungen (gemäß der angegebenen Liste) in Anspruch genommen werden.

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Untersuchungen für Frauen in folgenden Städten: Warschau, Krakau, Katowice, Lodz, Posen, Breslau, Stettin, Gdynia, Sopot, Danzig, Opole, Lublin, Gliwice, Bydgoszcz, Kołobrzeg, Rzeszów, Gorzów Wielkopolski, Opole, Jelenia Góra, Koszalin, Ostrołęka, Płock, Świecie, Przemyśl, Zabrze, Wodzisław Śląski, Radom, Otwock, Olsztyn, Aleksandrów, Płońsk, Łowicz, Bełchatów, Bełżyce, Chełm, Dąbrówka, Bogatynia, Bychawa, Drzewica, Nowe Miasto Nad Pilicą, Działdowo, Garwolin, Głogów, Goleniów, Gorzyce, Iłża, Jelenia Góra, Koło, Kostrzyn, Kościan, Krzywiń, Kutno, Legionowo, Lesko, Lidzbark Welski, Łomża, Mińsk Mazowiecki, Nowy Sącz, Mielec, Malbork, Oborniki Śląskie, Poddębice, Przeworsk, Pułtusk, Raciąż, Racibórz, Rybnik, Sanok, Siedlce, Sierpc, Skórzewo, Sochaczew, Swarzędz, Szydłowiec, Tuchola, Wejherowo, Wysokie Mazowieckie, Wyszków, Ząbki, Zambrów, Żuromin, Żychlin, Kwidzyn, Kościerzyna, Cedry Wielkie, Prabuty, Pruszcz Gdański, Jarosław, Reda, Rogowiec, Katowice, Częstochowa, Kielce, Jędrzejów, Pińczów, Zamość.