{"id":18302,"date":"2026-09-24T00:25:12","date_gmt":"2026-09-23T22:25:12","guid":{"rendered":"https:\/\/www.badania-medyczne.pl\/vorsorgeuntersuchungen-maenner-ab-40\/"},"modified":"2026-09-24T00:25:12","modified_gmt":"2026-09-23T22:25:12","slug":"vorsorgeuntersuchungen-maenner-ab-40","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.badania-medyczne.pl\/de\/vorsorgeuntersuchungen-maenner-ab-40\/","title":{"rendered":"Vorsorgeuntersuchungen f\u00fcr M\u00e4nner ab 40: Was sollte man wie h\u00e4ufig untersuchen lassen?"},"content":{"rendered":"

M\u00e4nner gehen seltener zum Arzt als Frauen, lassen sich sp\u00e4ter untersuchen und kommen h\u00e4ufiger erst dann mit dem Gesundheitssystem in Kontakt, wenn bereits ein Herzinfarkt, ein Diabetes mit Folgeerkrankungen oder eine fortgeschrittene Krebserkrankung vorliegt. Die Sterblichkeitsstatistiken in Polen zeigen deutlich: M\u00e4nner leben im Durchschnitt mehrere Jahre k\u00fcrzer. Ein erheblicher Teil dieses Unterschieds h\u00e4ngt mit Erkrankungen zusammen, deren Risikofaktoren sich h\u00e4ufig schon viele Jahre vor dem Auftreten von Beschwerden durch Blutuntersuchungen erkennen lassen. Der 40. Geburtstag ist ein guter Zeitpunkt, um den eigenen Gesundheitszustand erstmals systematisch zu erfassen und regelm\u00e4\u00dfige Vorsorgeuntersuchungen einzuplanen. Nachfolgend finden Sie eine nach Gesundheitsrisiken geordnete \u00dcbersicht sinnvoller Untersuchungen mit Empfehlungen zu deren H\u00e4ufigkeit. Die Interpretation der Ergebnisse und Entscheidungen \u00fcber eine Behandlung liegen beim Arzt.<\/p>\n

Herz und Blutgef\u00e4\u00dfe: das gr\u00f6\u00dfte Gesundheitsrisiko ab 40<\/h2>\n

Lipidprofil<\/h3>\n

Bestimmt werden Gesamtcholesterin, LDL-Cholesterin, HDL-Cholesterin und Triglyzeride, zunehmend auch Non-HDL-Cholesterin und Apolipoprotein B (ApoB). LDL-Cholesterin ist einer der wichtigsten beeinflussbaren Risikofaktoren f\u00fcr Arteriosklerose. Der angestrebte Zielwert h\u00e4ngt vom individuellen Herz-Kreislauf-Risiko ab (bei Menschen ohne weitere Risikofaktoren unter 115 mg\/dl, bei Personen mit hohem Risiko deutlich niedriger). Sinnvoll ist au\u00dferdem eine einmalige Bestimmung von Lipoprotein(a)<\/strong>, einem genetisch bedingten, weitgehend vom Lebensstil unabh\u00e4ngigen Risikofaktor, der bei etwa einem F\u00fcnftel der Bev\u00f6lkerung erh\u00f6ht ist. H\u00e4ufigkeit: j\u00e4hrlich; bei optimalen Ergebnissen und ohne zus\u00e4tzliche Risikofaktoren alle 3 Jahre.<\/p>\n

Glukose und HbA1c<\/h3>\n

Typ-2-Diabetes entwickelt sich h\u00e4ufig \u00fcber viele Jahre ohne erkennbare Beschwerden und kann bereits in dieser Phase die Blutgef\u00e4\u00dfe sch\u00e4digen. Eine Bestimmung von Glukose \u2013 Laboruntersuchung im n\u00fcchternen Zustand wird ab dem 45. Lebensjahr j\u00e4hrlich empfohlen, bei \u00dcbergewicht oder Diabetes in der Familie auch fr\u00fcher. Die Bestimmung von Glykiertes H\u00e4moglobin (HbA1c) erg\u00e4nzt die Beurteilung des Zuckerstoffwechsels und erfordert keine N\u00fcchternheit.<\/p>\n

Kreatinin mit eGFR, Harns\u00e4ure und Urinuntersuchung<\/h3>\n

Bluthochdruck und Diabetes k\u00f6nnen die Nieren \u00fcber lange Zeit unbemerkt sch\u00e4digen. Die gesch\u00e4tzte glomerul\u00e4re Filtrationsrate (eGFR) und die Bestimmung der Albuminausscheidung im Urin erm\u00f6glichen es, Nierensch\u00e4den bereits in einem fr\u00fchen, m\u00f6glicherweise noch reversiblen Stadium zu erkennen. Harns\u00e4ure ist mit dem Risiko f\u00fcr Bluthochdruck, Gicht und Nierenerkrankungen verbunden. Bei M\u00e4nnern \u00fcber 40 sind erh\u00f6hte Harns\u00e4urewerte h\u00e4ufig auch auf eine fleischreiche Ern\u00e4hrung sowie einen hohen Konsum von Alkohol und Fruktose zur\u00fcckzuf\u00fchren.<\/p>\n

Homocystein und hochsensitives CRP<\/h3>\n

Diese erg\u00e4nzenden Untersuchungen k\u00f6nnen insbesondere bei famili\u00e4rer Vorbelastung durch Herz-Kreislauf-Erkrankungen sinnvoll sein. Hochsensitives C-reaktives Protein (hs-CRP) kann Hinweise auf chronische Entz\u00fcndungsprozesse, auch im Bereich der Blutgef\u00e4\u00dfe, liefern. Homocystein ist bei einem Mangel an Fols\u00e4ure oder Vitamin B12 h\u00e4ufig erh\u00f6ht und wird mit einem erh\u00f6hten Thromboserisiko in Verbindung gebracht.<\/p>\n

Leber und Stoffwechsel<\/h2>\n

Alanin-Aminotransferase (ALT) \u2013 Laboruntersuchung, Aspartat-Aminotransferase (AST) \u2013 Laboruntersuchung und Gamma-Glutamyltransferase (GGT, GGTP) \u2013 Laboruntersuchung<\/strong> sollten einmal j\u00e4hrlich kontrolliert werden. Eine Fettleber betrifft etwa jeden dritten erwachsenen Mann und kann sich durch Gewichtsreduktion und den Verzicht auf Alkohol zur\u00fcckbilden. GGT ist zudem ein empfindlicher Marker f\u00fcr \u00fcberm\u00e4\u00dfigen Alkoholkonsum. Thyreotropin (TSH) \u2013 Laboruntersuchung<\/strong> ist alle 2\u20133 Jahre oder bei entsprechenden Beschwerden sinnvoll, beispielsweise bei M\u00fcdigkeit, Gewichtszunahme oder gedr\u00fcckter Stimmung. Vitamin D3 (25 OH) \u2013 Vitamin D<\/strong> kann im Herbst bestimmt werden, da ein Vitamin-D-Mangel in Polen weitverbreitet ist und Auswirkungen auf Muskeln, Knochen und die Immunfunktion haben kann.<\/p>\n

Hormone: Testosteron und erg\u00e4nzende Untersuchungen<\/h2>\n

Nach dem 40. Lebensjahr sinkt die Testosteronkonzentration durchschnittlich um etwa 1% pro Jahr. Bei gesunden, schlanken M\u00e4nnern bleibt sie jedoch h\u00e4ufig bis ins hohe Alter im Normalbereich. M\u00f6gliche Beschwerden eines Testosteronmangels wie nachlassende Libido, Erektionsst\u00f6rungen, Verlust von Muskelmasse, zunehmendes Bauchfett, depressive Verstimmungen und M\u00fcdigkeit sind unspezifisch. H\u00e4ufiger liegen ihnen Adipositas, Schlafapnoe, Diabetes oder Depressionen zugrunde als eine sogenannte Andropause. Die Diagnostik beginnt mit der Bestimmung von Gesamttestosteron (Testosteron \u2013 Laboruntersuchung)<\/strong> am Morgen zwischen 7:00 und 10:00 Uhr, n\u00fcchtern und nach einer erholsamen Nacht. Ein erniedrigter Wert muss durch eine zweite Messung best\u00e4tigt werden. Erg\u00e4nzend k\u00f6nnen SHBG<\/strong> (sexualhormonbindendes Globulin, zur Berechnung des freien Testosterons), LH und FSH<\/strong> (zur Unterscheidung zwischen einer St\u00f6rung der Hodenfunktion und einer Erkrankung der Hypophyse), Prolaktin \u2013 Laboruntersuchung<\/strong> und Estradiol \u2013 Laboruntersuchung<\/strong> bestimmt werden. Eine Testosterontherapie ohne nachgewiesenen Mangel kann sch\u00e4dlich sein: Sie erh\u00f6ht den H\u00e4matokrit, kann den HDL-Cholesterinspiegel senken, eine Schlafapnoe verschlimmern und das Wachstum eines bestehenden Prostatakarzinoms m\u00f6glicherweise beschleunigen.<\/p>\n

Prostata: PSA<\/h2>\n

Das prostataspezifische Antigen (PSA) kann bei Prostatakrebs erh\u00f6ht sein, aber auch bei einer gutartigen Prostatavergr\u00f6\u00dferung, einer Entz\u00fcndung sowie nach Geschlechtsverkehr, Radfahren oder einer rektalen Tastuntersuchung. Deshalb ist der PSA-Wert kein eindeutiger Krebstest, sondern Bestandteil einer umfassenden urologischen Beurteilung. Dazu geh\u00f6ren gegebenenfalls eine Tastuntersuchung, die Bestimmung des freien PSA und eine Magnetresonanztomografie (MRT). Empfohlen wird eine erste PSA-Bestimmung im Alter von 45\u201350 Jahren, bei Prostatakrebs des Vaters oder Bruders bereits ab 40 Jahren. Anschlie\u00dfend kann die Untersuchung abh\u00e4ngig vom Ausgangswert alle 1\u20132 Jahre wiederholt werden. Vorbereitung: 48 Stunden vor der Blutentnahme sollten Sie auf Ejakulation, Radfahren und eine rektale Tastuntersuchung verzichten. W\u00e4hrend einer Harnwegsinfektion sollte keine PSA-Bestimmung erfolgen.<\/p>\n

Blutbild, Eisenversorgung und Darmgesundheit<\/h2>\n

Ein Blutbild<\/strong> sollte einmal j\u00e4hrlich kontrolliert werden. Eine Eisenmangelan\u00e4mie bei M\u00e4nnern ist immer ein Warnsignal. Eine h\u00e4ufige Ursache ist ein chronischer Blutverlust aus dem Magen-Darm-Trakt, beispielsweise durch Geschw\u00fcre, Darmpolypen oder Darmkrebs. Deshalb sollte ein niedriger Ferritinwert bei M\u00e4nnern Anlass f\u00fcr eine weiterf\u00fchrende Diagnostik sein und nicht lediglich f\u00fcr die Einnahme eines Eisenpr\u00e4parats. Ein Test auf verborgenes Blut im Stuhl<\/strong> (immunchemischer Stuhltest, FIT) wird ab dem 50. Lebensjahr alle 1\u20132 Jahre empfohlen. Eine Vorsorgekoloskopie kann alle 10 Jahre beziehungsweise nach den Vorgaben des NFZ-Programms (Narodowy Fundusz Zdrowia, polnischer Nationaler Gesundheitsfonds und Tr\u00e4ger der \u00f6ffentlichen Krankenversicherung) durchgef\u00fchrt werden. Bei famili\u00e4rer Vorbelastung sollte die Darmkrebsvorsorge fr\u00fcher beginnen.<\/p>\n

Weitere wichtige Vorsorgeuntersuchungen au\u00dferhalb des Labors<\/h2>\n