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Laboruntersuchungen zur Schilddrüsendiagnostik – was kosten sie?

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Laboruntersuchungen zur Schilddrüsendiagnostik – was kosten sie?

Ein Labortechniker hält mit einer Hand in einem blauen, sterilen Handschuh ein Röhrchen mit Patientenblut. /Quelle: 123rf.comSchilddrüse – Diagnose von Schilddrüsenerkrankungen anhand einer Blutanalyse im Labor: Was kostet das?

Bevor wir uns die Preise für Laboruntersuchungen zur Schilddrüsendiagnostik ansehen, betrachten wir zunächst diese Drüse. Die Schilddrüse ist eine kleine Drüse, die für das reibungslose Funktionieren des Körpers von großer Bedeutung ist. Sie befindet sich im Hals- und Rachenbereich, unmittelbar vor der Luftröhre. Die Schilddrüse reguliert den Stoffwechsel und beeinflusst die Herzfunktion, das Gewicht, das Energieniveau sowie den Kalzium-Phosphor-Haushalt des Körpers. Sie produziert die Hormone Thyroxin, Trijodthyronin und Calcitonin.
Eine erkrankte Schilddrüse schmerzt nicht und verursacht anfangs keine Beschwerden. Die Folgen einer Funktionsstörung der Schilddrüse können jedoch sehr schwerwiegend sein und sollten nicht unterschätzt werden. Für die Diagnose von Schilddrüsenerkrankungen sind Laboruntersuchungen unerlässlich.
Welche Untersuchungen dienen der Schilddrüsendiagnostik und Verlaufskontrolle?
TSH – Thyreotropin – ist ein Hormon, das von der Hirnanhangsdrüse ausgeschüttet wird und die Schilddrüse zur Produktion von Thyroxin und Trijodthyronin anregt. Eine TSH-Untersuchung wird bei Verdacht auf eine Schilddrüsenüberfunktion oder Schilddrüsenunterfunktion sowie zur Kontrolle einer Ersatztherapie mit Schilddrüsenhormonen durchgeführt.
T4 – Thyroxin – ist ein von der Schilddrüse produziertes Hormon; FT4 bezeichnet freies Thyroxin. Die Thyroxinkonzentration wird bei Personen mit Verdacht auf eine Schilddrüsenunterfunktion, Schilddrüsenüberfunktion, eine Erkrankung der Hirnanhangsdrüse oder Schilddrüsenkrebs bestimmt. Die Untersuchung erfolgt außerdem bei einer Vergrößerung der Schilddrüse, einer autoimmunen Schilddrüsenentzündung sowie im Rahmen der Abklärung von Unfruchtbarkeit.
T3 – Trijodthyronin – ist ein von der Schilddrüse produziertes Hormon; FT3 bezeichnet freies Trijodthyronin. Die Konzentration dieses Hormons wird vor allem bei Verdacht auf eine Schilddrüsenunterfunktion oder Schilddrüsenüberfunktion bestimmt.
Anti-TPO sind Schilddrüsenantikörper. Ihre Konzentration wird unter anderem zur Diagnose autoimmuner Schilddrüsenerkrankungen sowie bei Personen mit rheumatoider Arthritis, systemischem Lupus erythematodes oder perniziöser Anämie bestimmt. Die Untersuchung dient auch der Entscheidung, ob eine medikamentöse Behandlung mit bestimmten Arzneimitteln wie Amiodaron oder Interferon alfa möglich ist.
Anti-TG sind Schilddrüsenantikörper und gehören zu einer Gruppe von Proteinen, die in der Schilddrüse produziert werden. Ihre Konzentration wird bei einem festgestellten Kropf am Hals, bei Verdacht auf Schilddrüsenkrebs, Hashimoto-Thyreoiditis oder Morbus Basedow sowie bei Frauen bestimmt, die mehrere Fehlgeburten hatten oder Schwierigkeiten haben, schwanger zu werden.

Funktionsstörungen der Schilddrüse

Es gibt zwei grundlegende Arten von Schilddrüsenfunktionsstörungen: Unterfunktion und Überfunktion. Nach entsprechender Diagnostik werden diese Erkrankungen von Fachärzten für Endokrinologie behandelt. Die Behandlung besteht darin, den Schilddrüsenhormonspiegel mithilfe geeigneter Medikamente zu regulieren.
Zu den weiteren häufigen Veränderungen der Struktur und Funktion der Drüse gehören: eine diffuse euthyreote Struma, eine Knotenstruma mit normaler oder gesteigerter Schilddrüsenfunktion, einzelne Schilddrüsenknoten einschließlich follikulärer oder oxyphiler Knoten, Schilddrüsenentzündungen, insbesondere die autoimmune Hashimoto-Thyreoiditis, sowie Schilddrüsentumoren.
Eine euthyreote Struma ist eine nicht tumorbedingte, nicht entzündliche Vergrößerung der Schilddrüse bei normalen Schilddrüsenhormonwerten.
Eine euthyreote Struma betrifft viermal so viele Frauen wie Männer. Laut WHO haben in Polen 22 Prozent der Erwachsenen dieses Problem. Diese Daten führten dazu, dass in Polen seit 1997 die Jodierung von Speisesalz vorgeschrieben ist.

Schilddrüsentumor

Schilddrüsenkrebs ist eine seltene Erkrankung und macht lediglich 1 Prozent aller Krebserkrankungen beim Menschen aus. Am häufigsten zeigt er sich als harter, schmerzloser Knoten sowie durch vergrößerte Halslymphknoten. Dank der zunehmend besseren Verfügbarkeit hochwertiger Ultraschalluntersuchungen und der Feinnadelaspirationsbiopsie wird Schilddrüsenkrebs in einem frühen Stadium entdeckt, das heißt bei einem Durchmesser von weniger als 1 cm. In Polen treten jährlich etwa 2000 neue Fälle von Schilddrüsenkrebs auf.

Überfunktion der Nebenschilddrüsen

In unmittelbarer Nähe der Schilddrüse befinden sich winzige hormonproduzierende Drüsen: die Nebenschilddrüsen. Diese 4-8 Drüsen sind für den Kalzium-Phosphat-Haushalt des Körpers verantwortlich. Sie schütten ein Hormon namens Parathormon (PTH) aus. Eine erhöhte Ausschüttung von Parathormon führt zu einem Anstieg des Kalziumspiegels im Blut (Hyperkalzämie). Ein Überschuss an Parathormon bewirkt einen verstärkten Knochenabbau mit Freisetzung von Kalzium, eine erhöhte Aufnahme dieses Elements aus dem Verdauungstrakt sowie eine erhöhte Phosphatausscheidung über die Nieren. Frauen erkranken häufiger an einer primären Überfunktion der Nebenschilddrüsen als Männer.
Eine primäre Überfunktion der Nebenschilddrüsen kann verschiedene Ursachen haben: einzelne oder mehrere Nebenschilddrüsenadenome, sehr selten Krebs.
Die Behandlung des primären Hyperparathyreoidismus besteht in der operativen Entfernung des Nebenschilddrüsenadenoms. Eine Alternative ist die medikamentöse Behandlung, die jedoch deutlich weniger wirksam ist.

Symptome einer Knotenstruma:

  • kosmetische Beeinträchtigung/große Schwellung am Hals,
  • Druckbeschwerden, Atemnot durch eine Verengung der Luftröhre,
  • Schluckstörungen durch Druck auf die Speiseröhre,
  • Heiserkeit durch eine Lähmung des rückläufigen Kehlkopfnervs und infolgedessen des Stimmbands,
  • Vena-cava-superior-Syndrom, also ein erschwerter Rückfluss des venösen Blutes aus der oberen Körperhälfte zum Herzen, weil eine hinter dem Brustbein liegende Struma auf die obere Hohlvene drückt.

Röhrchen mit Patientenblut in einem speziellen Halter. /Quelle: 123rf.comIst für Untersuchungen zur Kontrolle der Schilddrüse eine ärztliche Überweisung erforderlich?

Die übrige Schilddrüsendiagnostik ist nur im Rahmen einer fachärztlichen Behandlung möglich. Eine Überweisung für Untersuchungen wie FT3, FT4, Anti-TPO und Anti-TG kann nur ein Endokrinologe ausstellen. Um einen Termin beim Endokrinologen zu vereinbaren, benötigen Sie allerdings ebenfalls eine ärztliche Überweisung, und die Wartezeit auf die Sprechstunde kann sogar mehrere Monate betragen.
Sie können die Untersuchungen jedoch auch als Selbstzahler durchführen lassen. Dann müssen Sie weder auf einen Termin beim Hausarzt noch beim Endokrinologen warten.

Die aktuellen Preise für ein Blutuntersuchungspaket zur Schilddrüsendiagnostik finden Sie auf BadamySie.pl

Der Preis einer Blutuntersuchung setzt sich aus vielen Faktoren zusammen, unter anderem:
•    Vergütung der Pflegekraft, die das Blut abnimmt,
•    Vergütung der Laboranalytiker,
•    Ausgaben für Einwegmaterialien zur Blutentnahme und anschließenden Analyse,
•    Abschreibung der Geräte zur Blutanalyse.

Die aktuellen Preise für einzelne Untersuchungen und Untersuchungspakete zur Schilddrüsendiagnostik werden auf BadamySie.pl angezeigt. Auch beworbene Angebote wie „Untersuchung zum halben Preis“ sollten Sie hinterfragen.
In vielen Laboren fällt neben der Laboranalyse der Probe zusätzlich eine Gebühr für die Blutentnahme an. Diese Gebühr entfällt, wenn Sie die Untersuchung über den polnischen Onlineshop BadamySie.pl kaufen.

Neben den Laboruntersuchungen ist auch ein Ultraschall der Schilddrüse sinnvoll.

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Die aktuellen Preise für Schilddrüsenuntersuchungen und 47 weitere Blutuntersuchungen haben wir im Bericht Was kosten Blutuntersuchungen in Polen im Jahr 2026? zusammengestellt.

Wo kann man Blutuntersuchungen ohne Überweisung machen?

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